Самоповреждающее поведение – понятие, охватывающее достаточно разнообразный круг действий, которые связаны с целенаправленным физическим повреждением собственного тела.
Психологическая травма, в частности, полученная в результате жестокого обращения в детстве или сексуального насилия является предиспонирующим фактором как суицидальных намерений и попыток, так и несуицидального самоповреждения.
Существуют, по меньшей мере, четыре функции самоповреждения, непосредственно связанные с травмой:
- восстановление физиологического и эмоционального баланса через акт самоповреждения, когда вид собственной крови успокаивает, напряжение снимается или значительно редуцируется, появляется ощущение контроля над эмоциональным состоянием и физическими ощущениями;
- фактическая или символическая инсценировка травмы, когда акт самоповреждения выступает средством ощутить физическую боль, реконструировать ситуацию травмы в собственном теле;
- выражение переживаний и потребностей, когда самоповреждение является способом освобождения от негативных эмоций (гнева, вины, стыда), способом самонаказания и посланием об эмоциональной боли и потребности в успокоении;
- управление диссоциативными феноменами, когда акт самоповреждения или останавливает состояние диссоциации, или активизирует его.
Во всех описанных вариантах речь идет о функциях психологической регуляции, которые выполняет самоповреждение в отношении травматического опыта.
Кроме этого, выделяются внутриличностные и межличностные регулятивные функции самоповреждения. Первые функции включают в себя прекращение диссоциации, которая является частым ответом психики на психотравмирующее событие, и редуцирование отрицательных эмоций. Вторые - направлены на регуляцию отношений с другими людьми: получение помощи и поддержки, привлечение внимания, установление более близких отношения.
Таким образом, психотравматравма является одним из основных этиологических механизмов развития самоповреждающего поведения, а жестокое обращение в детстве и сексуальное насилие рассматривается как фактор, предрасполагающий к несуицидальному самоповреждению.
7
0
1