Что такое психологическая или эмоциональная травма?
Способность распознавать эмоциональную травму в корне изменилась с течением времени. В начале изучения, психологическая или эмоциональная травма отмечалась только у мужчин после катастрофических войн. Женское движение в шестидесятых расширило определение эмоциональной травмы и включило физическое и сексуальное насилие женщин и детей. Теперь психологическая травма еще больше расширила свое определение.
Недавние исследования показали, что к эмоциональной травме могу привести такие явления, как автомобильная авария, распад существующих отношений, глубоко разочаровывающее впечатление, ситуации угрожающие жизни, болезни или другие подобные ситуации. Травмирующее событие может нанести эмоциональный урон его участникам, даже если оно не привело к физической травме.
Независимо от источника, эмоциональная травма содержит три общих элемента:
• неожиданность произошедшего;
• не готовность индивида;
• отсутствие возможности это предотвратить.
Не возможно предсказать, как определенный человек будет реагировать на конкретное событие. Например, для того, кто привык контролировать свои эмоции и события, может быть удивительно - даже неловко - обнаружить, что какое-либо событие, наподобие потери работы может быть настолько изнурительным.
В чем разница между стрессом и эмоциональной или психологической травмой?
Стресс нарушает регуляцию нашей нервной системы - но только в течение относительно короткого периода времени. В течение нескольких дней или недель, наша нервная система успокаивается, и мы возвращаемся к нормальному состоянию равновесия. Но этого возвращения к нормальной жизни не происходит, если имеет место эмоциональная травма. Один из способов отличить стресс от эмоциональной травмы, посмотреть на то, в какой степени оказывает воздействие на нашу повседневную жизнь то или иное событие.
Если мы можем поделиться нашим переживанием с людьми, которые заботятся о нас и может адекватно реагировать на происходящее вокруг, если состояние равновесия возвращается через некоторое время после стрессового события, мы находимся в царстве стресса. Если же мы застыли в состоянии активного эмоциональной напряжения, мы переживаем эмоциональную травму. Хотя зачастую мы не можем сознательно отследить уровень наших переживаний.
Что может вызывать психологическую травму?
Причиной психологической травмы могут быть следующие события:
• стихийные бедствия (землетрясения, пожары, наводнения, ураганы и т.д.)
• физическое нападение, в том числе изнасилование, инцест, домашнее насилие
• нанесение тяжких телесных повреждений
• серьезные несчастные случаи
• Свидетельство страшных событий
Другие потенциальные источники психологической травмы часто упускается из виду, например:
• спортивные травмы
• операции
• тяжелая болезнь
• родовая травма
• новость о насилии или внезапной смерти близкого человека
Кроме того, травматический стресс в детстве, вызванный негативным или недостаточным вниманием со стороны значимых взрослых так же может стать причиной эмоциональной травмы.
Почему определенные события вызывают эмоционально травматический ответ у одних людей, но не влияют на других?
Вероятно, что один или несколько из этих факторов влияют на устойчивость индивида к психотравмирующим ситуациям:
• личная история индивида;
• значимость события для человека (которое может быть не очевидно);
•индивидуальные навыки преодоления трудностей, ценности и убеждения индивида;
• реакции и поддержка со стороны семьи, друзей, и / или специалистов.
Каковы симптомы эмоциональной травмы?
Выделены общие симптомы, которые могут возникнуть после травматического события. Иногда эти ответы могут быть отложены во времени, в течение нескольких месяцев или даже лет после события. Ниже приведены симптомы, которые могут возникнуть в результате неразрешенной эмоциональной травмы:
Физические симптомы:
• Нарушения приема пищи (более или менее, чем обычно)
• Нарушения сна (более или менее, чем обычно)
• Сексуальная дисфункция
• Упадок сил
• Хронические, необъяснимые боли
Эмоциональные симптомы:
• Депрессия, непроизвольные слезы, отчаяние и безнадежность
• Тревога
• Панические атаки
• Пугливость
• Компульсивное и навязчивое поведение
• Чувство потери контроля
• Раздражительность, злость и обида
• Эмоциональное онемение
• Выход из нормальной жизни и отношений
Когнитивные симптомы:
• Провалы в памяти, особенно о травмирующей ситуации
• Сложность в принятии решений
• Снижение способности к концентрации внимания
Следующие дополнительные симптомы эмоциональной травмы, как правило, связаны с тяжелой травмирующей ситуацией, такой как стихийные бедствия, войны, изнасилование, нападение, крупные автомобильные или авиационные происшествия, жестокое обращение с детьми. Экстремальные симптомы могут также проявиться в замедленной реакции на травматическое событие.
• Навязчивые идеи
• Воспоминания или кошмары
• Внезапные эмоции, связанные с травмирующим событием
• Амнезия
• Избегание ситуаций, напоминающих исходное событие
• Депрессия
• Чувство вины
• Реакции горя
• Измененное чувство времени
• Слишком острое реагирование, в том числе внезапный неспровоцированный гнев
• Общее беспокойство
• Бессонница
Возможные последствия эмоциональной травмы
Эмоциональная травма может создавать дополнительные трудности в жизни человека. Зачастую, повторяющиеся проблемы и определенные паттерны поведения человека, могут говорить о наличии у него эмоциональной травмы.
Личные и поведенческие последствия эмоциональной травмы:
• токсикомания
• навязчивые формы поведения
• саморазрушение и импульсивное поведение
• неконтролируемые реактивные мысли
• диссоциативные симптомы ("отщепление" части самости)
• чувства неэффективности, стыда, отчаяния, безнадежности
• нарушение чувствования
Влияние эмоциональной травмы на межличностные отношения:
• неспособность поддерживать близкие отношения, сложности в установлении долгих дружеских отношений
• сексуальные проблемы
• враждебность
• споры с членами семьи, работодателем или коллегами по работе
• социальная изоляция
• чувство постоянной угрозы
Способы терапии эмоциональной травмы?
Гештальт-терапия в работе с травмой использует концепцию незавершенных действий или ситуаций, представление о цикле контакта и механизмах его прерывания.
Психическая травма человека связана с незавершенной ситуацией, в которой человек не смог эффективно на нее отреагировать.
“В психотерапии мы ищем в нынешней ситуации следы неоконченных прошлых ситуаций и, экспериментируя с новыми взглядами и новыми материалами, почерпнутыми из реального повседневного опыта, стремимся к более полной интеграции”.
Незавершенные действия проявляются в виде не проявленных чувств и эмоций, нереализованных потребностей, которые стремятся к завершению. При травме незавершенными переживаниями могут быть чувство горя, утраты, гнева, обиды, разочарования и т.д.
Работа с травмой в гештальт-терапии направлена на восстановление целостного цикла реализации потребностей человека и преодоление защитных механизмов проекции, интроекции, ретрофлексии и слияния.
В гештальт – терапии используются техники диалога, эксперимента, техники работы с чувствами и телом. Все это дает возможность завершить переживание травмы на разных уровнях. (перлз,гудмен 2001)
7
1
10
