Как определить какой метод психотерапии мне больше подходит?
Методов психотерапии существует огромное количество, но основные формы психотерапии в большей или меньшей степени можно отнести к одному из двух противоположных полюсов:
— психотерапевтические техники, использующие гипноз, внушение или обучающие самогипнозу (непсихоаналитические техники);
— психотерапевтические техники психоаналитического типа.
Задача многочисленных непсихоаналитических методов (гипноз, нлп, психосинтез, поведенческая психотерапия и т.п.) поскорей сделать так, чтобы вы избавились от мучающих вас симптомов. Для этого используется та власть переноса, которой сам же пациент неосознанно и наделяет психотерапевта. Психотерапевт, работая с вами, будет вести себя в большей или меньшей степени директивно, как родитель с ребенком, что может давать довольно быстрый эффект — симптомы уходят, пусть и временно. Эффект часто оказывается недолгим, поскольку в задачу психотерапевта вовсе не входит анализ переноса — этих незрелых зависимых отношений, которые с неизбежностью неосознанно разыгрываются не только в отношениях с психотерапевтом но и с остальным окружением, что ведет к появлению новых симптомов, и ощущению тщетного хождения по кругу.
Зигмунд Фрейд, также вначале применял гипноз, но достаточно быстро в нем разочаровался, поскольку симптомы видоизменялись и возвращались снова, и перешел к радикально отличающейся технике лечения неврозов, основанной на исследовании и понимании бессознательных причин возникновения симптомов - психоанализу.
Психоаналитик, занимая недирективную, нейтральную позицию, старается вместе с вами обнаружить как перенос проявляется в ваших отношениях с окружающими и с ним самим и помогает найти другие, более зрелые формы отношений. Иначе говоря, перенос здесь не эксплуатируется, как в неаналитических видах терапии, а анализируется, что приводит, в результате, к освобождению от незрелых зависимых отношений с окружением и с самим терапевтом и, как следствие, к освобождению от симптомов, поскольку сами симптомы — лишь сигналы неразрешенных детских конфликтов с родителями.
Психоанализ не подойдет как метод для людей склонных к чрезмерному отреагированию своих эмоций в действии а не на словах (им больше подойдут неаналитические методы). Психоаналитический метод будет полезен для тех людей, которые склонны к саморефлексии, поиску смыслов.
Я понимаю, что дефектные паттерны у меня с детства, но ничего с этим не могу поделать, поскольку просто не умею вести себя иначе. Психоаналитик сразу начнет работать с подсознанием или вначале работа идет с сознательным уровнем?
Помимо вашей воли психоаналитик не лезет в ваше бессознательное. Это вы решаете, что говорить и когда. Вы сознательно понимаете, что ваши дефектные паттерны с детства, но вы не можете их сами изменить и не знаете чем их заменить, как вести себя иначе. Ничего в психоанализе не происходит помимо вашего сознания (это в гипнозе помимо сознания, в обход его работают с подсознанием). В психоанализе, напротив, обращают внимание на то, что человек почему-то ведет себя иррационально - и в отношениях с окружающими и по отношению к самому себе и помогают пациенту задуматься и обнаружить причины такого поведения, после чего человек сам понимает, что он может поступать иначе, так, как прежде он не мог поступать (не задумывался об этом, боялся и т.д.). Это не быстрый процесс, эффективность его зависит напрямую от того, насколько доверяет пациент своему аналитику и как будут складываться их отношения.
Психоанализ начинается с первой сессии, или есть какой-то подготовительный этап
Несколько сессий до начала анализа ( заключения словесного контракта на психотерапию) нужны для того, чтобы пациент и аналитик могли попробовать и решить подходит этот метод и терапевт пациенту или нет.
Возможна ли психоаналитическая психотерапия по скайпу?
Возможна, но обязательно с видеоканалом.
Какова обычная продолжительность курса психотерапии? Когда появляются первые ее результаты и в чем?
Обычно, дату окончания терапии оставляют открытой и сам пациент говорит "завершаем", после чего проводится еще три завершающих сессии. Средняя продолжительность курса психотерапии редко бывает менее трех лет с периодичностью сессий 2 раза в неделю (многое зависит от того, насколько человек хочет изменений и стремится к ним). Но есть и краткосрочный вид психоаналитической психотерапии (20 – 30 сессий), которую применяют в случае ограниченных финансовых и временных возможностей у пациента и в этом случае цели терапии также более конкретны и ограничены. Например, невозможно в ходе такой психотерапии ждать изменений характера, но можно добиться большего контроля за своим страхом, агрессией. Первые результаты могут быть уже и после первых пробных сессий. Опять же, они связаны с тем насколько пациент доверяет аналитику и способен занять зависимую, принимающую позицию и отказаться от сознательного контроля за своими мыслями. Если никаких изменений не возникает, то либо метод не подходит, либо аналитик. А вообще, более глубокие и устойчивые изменения, конечно, требуют времени и здесь у каждого пациента свой шаг. У кого-то больше сопротивления (неосознаваемого) этим изменениям, у кого- то меньше. Так происходит из-за того, что сознательно человек хочет изменений, но в тоже время неосознанно может очень их опасаться, поскольку это для него новое и непонятное.(Лучше привычное "плохо", чем непонятное "хорошо")
Что такое проработка травм? Происходит ли она во время психоаналитической психотерапии?
Эмоциональное развитие любого ребенка может натолкнуться на препятствия в раннем детстве (до 5 лет). Эти препятствия связаны с его опытом детской зависимости от родителей (ведь ребенок и его психика полностью зависят от родителей). Если отношения были неудовлетворительными для ребенка, то его эмоциональное (иногда и физическое) развитие может пострадать, а может быть и вовсе заморожено. Это и называется травмой. Травма окружена защитами (неосознаваемыми) и чем раньше были препятствия с которыми психика ребенка не смогла справиться, тем мощнее защиты. Эти защиты действуют потом в жизни как анестезия - помогают избежать психической боли при обстоятельствах связанных с переживанием зависимости от кого- либо (уже не родителей, а других людей). Но эти же защиты мешают потом правильно воспринимать реальность (человек не осознает, что он не с родителями а с другими людьми), не дают развиться хорошим отношениям с другими людьми. Действие защит будет обнаруживаться и в отношениях с аналитиком , но он помогает это обнаружить самому пациенту, и это приводит к тому, что человек чувствует себя безопаснее, перестает так защищаться и от самого себя и от окружающих тогда, когда для этого нет тех причин, что были в детстве. Освобождается много энергии, которую он теперь может использовать рациональнее. Это и есть проработка травмы. В отличие от других, более оперативных методов терапии, экономящих на времени и на словах, в психоанализе это постепенный процесс и потому изменения оказываются намного более глубокими и устойчивыми. Но именно поэтому психоанализ занимает намного больше времени, чем другие методы.
6
0
4
