articles
«Всё мельчайшее обнаружится; всё скрывающееся рано или поздно выйдет наружу.»
/«Средина и постоянство» Священная книга последователей Конфуция/
Многие люди склонны в стрессовых ситуациях реагировать на происходящие в их жизни события различными психосоматическими проявлениями. Почему же так происходит, когда тело становится парламентером, переводчиком, совершая творческий акт переводя скрытые, недоступные сознанию чувства в те или иные телесные реакции: «мурашки», ком в горле, покраснение кожи на лице, до выражающихся в различных психосоматических заболеваниях?
В психоаналитической практике не редкими являются случаи, когда пациенты обращаются, в терапию, с жалобами на сложности в отношениях: в семье, с родителями, детьми, супругами, коллегами, а в процессе терапии со временем «выходят из тени» психосоматические заболевания, которые, как правило, принято лечить не на уровне души, а медикаментозно, принял таблетку, и все прошло, а так ли это? На какое-то время, безусловно, становится легче, но стоит проявиться ситуации, которая является запускающим механизмом, так называемый триггер, и тело начинает говорить с нами на своем языке, вскрывая вновь и вновь душевные раны.
Случай из практики известного психоаналитика, пациентка была направлена к психоаналитику гастроэнтерологом с язвенным колитом. На сессиях с этой пациенткой выяснилось, что приступы язвенного колита появляются на фоне определенных событий происходящих в ее жизни. И так первый приступ произошел у пациентки, когда ее взрослая дочь переехала жить в другой город, чтобы продолжить там свое обучение. Второй приступ произошел в тот момент, когда дочь пациентки вышла замуж. Немного о личной истории этой пациентки: она двадцать пять лет состояла в несчастливом браке и делала это исключительно ради дочери. Она никогда не любила своего мужа, муж много работал, но меньше ее зарабатывал, и не уделял время семье, пил и проводил время с друзьями. До терапии она не видела связи между заболеванием и сепарацией с дочерью. Казалось она совсем не оставляет места чувствам печали или гнева по поводу потери дочери для нее самой, ради которой ей пришлось двадцать пять лет приносить себя в жертву как женщину, живя с нелюбимым мужем. Чуть позже, в терапии пациентка, рассказала о том, что ее тревожит. Она открыла на работе два филиала, отчего работы прибавилось, в помощь она взяла компаньона молодого мужчину, который ей очень помог в процессе работы, но одновременно у него возникли сильные чувства к ней, на которые она решилась ответить, почувствовав за долгое время себя счастливой с ним. У нее возникло желание уйти от мужа, но она останавливала себя, ужасно боясь, что подумает про нее дочь. Пациентка считала, что нехорошо ведет себя по отношению к дочери, что отношениями с мужчиной в которого была влюблена, отнимает что-то у своей дочери. Одновременно она боялась, что ее отношения с мужчиной могут привести к еще одному приступу, как если бы приступ язвенного колита был наказанием для нее за сексуальные желания, так где- то глубоко внутри она верила в то, что не имеет права получать удовольствие от любовных отношений. Спустя какое-то время в терапии, пациентка смогла рассказать о своей тесной вязи с собственной матерью, и становилось все более понятно, что она как мать наделяла свою дочь многими характеристиками своей собственной матери приписывая дочери материнскую роль. То есть пациентка не смогла сама сепарироваться от своей матери, покорно живя со своим не любимым мужем, брак с которым был одобрен ее родителями. Когда ее дочь уехала от нее и вышла замуж открылась зияющая пустота, вызывая сильные чувства печали, гнева, страх быть оставленной, влюбившись в мужчину и испытывая с ним удовольствие тут же произошло самонаказание, открылся язвенный колит, так как будто разрешение на удовольствие ей никто не давал. У пациентки была тенденция делать ответственными за свою взрослую жизнь и благополучие свою дочь, как заместителя своей матери, как если бы она (пациентка) все еще продолжала оставаться маленьким ребенком.
Пациентка оставалась в абсолютном неведении о своих сильных разрушительных чувствах гнева, отчаяния, живущих в ней, они обнажились, когда ее взрослая дочь покинула ее, уехав учиться, выйдя замуж, оставив ее в несчастливом браке. Пациентка начала осуществлять «психосоматическую» работу горя в связи с невыносимой утратой, психически кровоточа (язвенный колит).
Что касается случая из моей практики, то там была зеркальная история. Как только моя пациентка, собиралась на отдых, ее мать мгновенно реагировала обострением язвенного колита. Тем самым, она не допускала возможности даже кратковременного отделения, сепарации своей дочери от себя, «требуя» через болезнь, повышенной заботы, внимания, проявляя беспомощность, что не раз заставляло мою пациентку отменять свой отдых. Пациентка, решившись поехать в отпуск, очень переживала по этому поводу. Находясь в отпуске, она совершенно не могла получать удовольствия от отдыха, а также от сексуальных отношений с мужем, испытывая постоянную тревогу. По возвращении из отпуска она заболевала сама, чаще всего респираторными заболеваниями, тем самым наказывая себя за то, что позволила себе уехать на отдых, «ослушавшись свою мать и причинив ей неудобства», в том числе и тем, что она потратила на себя деньги. Внутренний конфликт пациентки был связан с личной историей ее детства, в котором, мать пациентки, когда она обращалась к ней с просьбой для себя купить какую-либо понравившуюся ей вещь, или поехать с подругой на отдых, реагировала на просьбы всегда примерно одинаково: «Да, ты можешь это сделать, но мне это принесет большие неудобства, материальные трудности» и так получалось, что удовольствие моей пациентки всегда было неудовольствием, и большим неудобством для ее матери, и пациентка, чтобы не расстроить свою мать отказывалась от своих желаний получить удовольствие. Как и в предыдущем кейсе, приведенным мною выше, мать моей пациентки хотела развестись со своим мужем, отцом моей пациентки, когда та была совсем маленькой, но не сделала этого, не раз говоря, дочери: (моей пациентке, когда она стала старше), «что не сделала этого из-за нее.»
Замечу, что паттерны, где на сцену выходит психосоматическая болезнь проявляются у таких пациентов не только в семейных, личных отношениях. На работе такой человек находясь в отношениях подчиненный-руководитель может испытывать сильные неосознанные чувства, например: высказывая свое мнение или решив уволиться с работы, («как бы, ослушаться мать или покинуть свою мать») может также «уйти в болезнь», так как внутренний конфликт не позволяет ему «делать для себя хорошо», «делая для себя хорошо», он доставлять неудобства другому, как в отношениях со своей матерью.
В процессе терапии у пациенток в приведенных случаях из психотерапии, появилось понимание между чувствами, которые возникали при расстовании со значимыми для этих пациенток людьми, минуя сознание и выражаясь на языке тела через болезнь, и того, что они сами теперь вправе принимать решение в своей взрослой жизни, проявляя себя и свои желания в отношениях с другими людьми, не наказывая себя за возможность получать удовольствие от жизни, тем самым невелировав, разомкнув круг, где прежде в их жизни болезнь брала верх.