Психологический
навигатор
Психологическая помощь
Вход для психологов | Регистрация


Выбрать психолога

Выберите город
Без сортировки
По цене приёма
По рейтингу
По ФИО психолога


Биологически активные пищевые добавки в психологии здоровья



Биологически активные добавки в оздоровительной, профилактической, лечебной практике психотерапии и психологического консультирования

Биологически активные пищевые добавки в опосредованной психотерапии и психологическом консультировании Российская медицинская наука определяет Биологически Активные Добавки к пище как природные или идентичные природным биологически активных веществ, предназначенные для непосредственного приема с пищей или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения диеты отдельными питательными или биологически активными веществами или их комплексами. В их числе выделяют три основные группы: нутрицевтики, эубиотики и парафармацевтики.

Нутрицевтики — биологически активные пищевые добавки , которые применяются для коррекции химического состава пищи в качестве дополнительных источников, как правило, незаменимых, дефицитных питательных веществ — витаминов, минералов, микроэлементов, незаменимых аминокислот, полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон. Эти вещества получили еще название микронутриентов.

Дефицит микронутриентов неизбежно приводит к нарушению всех основополагающих функций организма: метаболической, энергетической, защитной, восстановительной. А это, в свою очередь, способствует развитию всех основных известных заболеваний — сердечно-сосудистых, онкологических, эндокринных, аллергических и всех других, связанных с нарушением обмена веществ.

С метаболической функцией нутрицевтиков связано нормальное развитие, обновление и функционирование тканей, органов и систем организма. Снижение активности метаболических процессов приводит к разнообразным нарушениям обмена веществ, всевозможным дисфункциям, преждевременному старению.

С энергетической функцией связан процесс превращения всех видов энергии, в один, приемлемый к использованию в биологических процессах нашего организма.

Эубиотики — это биологически активные пищевые добавки, которые являются источником живых микроорганизмов и служат для коррекции дружественной микрофлоры. Эубиотики рекомендуется применять для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и решения проблем связанных с дисбактериозом.

Причем сегодня ситуация такова, что принимать эубиотики следует с такой же интенсивностью, как и витамины и другие вещества из группы нутрицевтиков.

Можно рекомендовать принимать бактериальные препараты, как в качестве профилактического средства, что поможет предотвратить многие проблемы, так и при различных заболеваниях: после лечения антибиотиками, после кишечных отравлений, при различных заболеваниях пищеварительного тракта, аллергиях, кожных болезнях, при наличии воспалительных процессов.

Перейдем к третьей группе биологически активных пищевых добавок, которая называется парафармацевтики. Чаще всего в состав парафармацевтиков входят лекарственные растения или их экстракты, реже вещества животного происхождения. Количество активного лекарственного вещества в биологически активной добавке не должно превышать 1/3 терапевтической дозы этого вещества, определенного фармакопеей для лекарства.

Эта группа биологически активных пищевых добавок обладает определенными лекарственными свойствами. Она то и интересует нас больше других.

Как уже говорилось выше, биологически активные пищевые добавки представляются одним из наиболее удобных путей опосредования психотерапии. Ибо биологически активные добавки и психотерапия по сути дела потенцируют действие друг друга. Поэтому использование биологически активных добавок в психотерапии представляет особый интерес. Кроме того, биологически активные добавки могут использоваться независимо от того, какими методами психотерапии пользуется специалист.

Применять биологически активные пищевые добавки могут профессионалы вне зависимости от своего базового образования. Ведь добавки не отнесены к лекарственным препаратам. В связи с тем, что этот подход в психотерапии еще не нашел освещения в литературе, в данной лекции остановимся на нем подробнее.

Заключительное пятилетие второго тысячелетия характеризуется невиданным ранее интересом к биологически активным добавкам. Продукция из развитых стран отличается фармацевтическим уровнем качества, и не вызывает опасения. А вот правильность показаний их использования, сведения об эффективности часто представляются неубедительными и нуждающимися в проверке. Это же относится и к биологически активным добавкам отечественного производства. Впрочем, работая с ними, важно постоянно беспокоиться и об их качестве. Многие отечественные и зарубежные производители производят биологически активные добавки одного и того же состава.

Некоторые из структур, распространяющих биологически активные пищевые добавки, используют для этого многоуровневый маркетинг. Ведь биологически активные добавки важно не просто продавать, а обучать пользоваться ими. Это интеллектуально затратные продукты.

Использование биологически активных добавок

Использование биологически активных добавок в условиях нашей страны особенно необходимо.

Длинная зима приводит к тому, что заготовленные на длительные сроки продукты питания лишены необходимых витаминных и микроэлементных комплексов.

Катастрофическая экологическая обстановка во многих регионах и низкокачественные продукты питания, в том числе импортные, вызывают необходимость повторных дезинтоксикационных курсов, позволяющих очистить организм.

Постоянные стрессы приводят к высокой потребности в биологически активных пищевых добавок. Ведь стрессы вызывают повышенный расход микроэлементов, витаминов. И количество этих веществ, поступающих с пищей, явно недостаточно.

Современная отечественная концепция применения биологически активных добавок в настоящее время еще не полностью сформирована.

В медицине сегодня преобладает применение фармакопейных, по большей мере синтетических препаратов. Несомненно, они являются наиболее активными и действенными. Вместе с тем отдаленные последствия самого широкого использования синтетических лекарств, особенно психотропных, для всей нашей цивилизации предсказать пока никто не может.

Второе место по распространенности занимает народная медицина с ее тысячелетним опытом использования трав, корней и минералов. При всех ее достоинствах препараты народной медицины трудно или даже невозможно точно дозировать, трудно хранить, неудобно использовать.

Третье, все шире распространяющееся направление — гомеопатия. Применение препаратов в сверхмалых дозах вызывает все больший интерес у медицинских работников. Растет число сторонников гомеопатического лечения.



Биологически активные пищевые добавки — препараты четвертого пути

Биологически активные добавки представляются нам препаратами четвертого пути. Они располагаются в поле между продуктами питания и фитопрепаратами народной медицины. В отличие от продуктов питания они эффективны в малых количествах. В отличие от фитопрепаратов они характеризуются стандартизированными дозами, возможностями длительного хранения, удобством применения, использованием не только специально приготовленных растений, но и экстрактов растений и органов животных, наличием в их составе витаминных и минеральных комплексов.

В отличие от синтетических, фармакопейных препаратов биологически активные добавки действуют более медленно, менее целенаправленно. Более того, многие из них обладают несколькими эффектами. Их действие на организм всегда более мягко. И, что особенно важно, осложнений и побочных действий от их использования намного меньше.

Необходимо подчеркнуть возможность широкого использования биологически активных пищевых добавок для сохранения и развития здоровья, профилактики заболеваний. Фармакопейные, синтетические препараты обычно просто не предназначены для этих целей. В биологически активных добавках значительно ниже дозы активных веществ. Более того, принято, чтобы их суточная доза была меньше разовой дозы лекарственного препарата. И все же их дозы значительно выше, чем у гомеопатических средств.

Следующей важнейшей определяющей характеристикой биологически активных добавок является то, что они используются совместно с психотерапевтическим воздействием, сопровождают психотерапевтическое воздействие. Их использование является одним из наиболее перспективных путей опосредованной психотерапии. Ведь психотерапевтическое влияние позволяет мобилизовать ресурсы организма человека, направить их на сохранение или развитие здоровья, избавление от заболевания. Психотерапия значительно усиливает воздействие биологически активных добавок. А добавки, несущие в себе психотерапевтические послания, усиливают действие психотерапии.

Итак, четвертый путь применения препаратов — это использование биологически активных добавок в сочетании с психотерапией.

Показания для применения добавок

Биологически активные пищевые добавки находят широкое применение для сохранения и развития здоровья, профилактики заболеваний, дополнительного лечения расстройств.

Используя витаминные препараты и минеральные комплексы, а также средства, способные замедлять старение, мы сохраняем здоровье. Применяя адаптогены, создающие энергетические и функциональные ресурсы в организме, мы развиваем здоровье. Используя препараты чеснока и некоторые другие средства, мы предупреждаем развитие простудных заболеваний.

Это лишь единичные примеры сохранения и развития здоровья, профилактики заболеваний. Таких примеров можно приводить десятки и даже сотни. Важно подчеркнуть, что именно возможность сохранения и развития здоровья выделяет биологически активные добавки, делает их особо значимыми.

В лечебном процессе биологически активные добавки могут использоваться при подготовке организма к терапии синтетическими лекарствами, во время терапии синтетическими лекарствами для усиления их эффекта и смягчения побочных действий и осложнений. Они используются для восстановления организма после лечения. А при легких и хронических, вне обострения формах патологии — как единственные средства помощи.

Принципы использования добавок

Нами сформулированы принципы использования биологически активных пищевых добавок. В терапевтических программах они звучат как: “Поддержка — Выведение — Ресурс — Повторение”. В оздоровительных и профилактических программах: “Выведение – Поддержка — Ресурс — Повторение”.

Терапевтические программы мы начинаем с поддержки того органа или системы, которые страдают более всего. С учетом того, что эффект многих биологически активных добавок обнаруживается на второй, третьей неделе от начала их приема, в терапевтических программах важно начинать с поддержки. Препараты поддержки перечисляются во всех каталогах и справочниках использования биологически активных добавок. Ниже мы также назовем многие из них. Сокращенные курсы помощи могут ограничиваться только поддержкой. В полном курсе вслед за поддержкой следует выведение. Здесь используются продукты, предназначенные для детоксикации. Поддержка осуществляется в большей мере при помощи адаптогенов. При повторении курсов, мы частично заменяем препараты на имеющие сходное действие.

Таким образом, биологически активные добавки, при правильном их использовании являются ценными продуктами в оздоровительной, лечебной и профилактической практике.

Теперь обратимся к отдельным состояниям и нарушениям здоровья, где биологически активные пищевые добавки успешно используются в сочетании с консультированием и психотерапией.

Депрессивные расстройства



Начнём наше изложение с мягкого расстройства настроения, получившего название- дистимия. Она характеризуется длительным, порою хроническим течением, трудностями её выявления и диагностики. Основным признаком дистимии является снижение настроение. Оно воспринимается как чувство грусти, подавленности, снижение интереса ко многим ранее привлекавшим событиям, явлениям, персонам. Такие люди часто критически настроены к окружающему, обычно недовольны ходом событий в своей жизни. Они с трудом выполняют свои привычные дела и обязательства. И им особенно трудно браться за что-то новое. Они предъявляют жалобы на рассеянность, затруднения в концентрации внимания, снижения трудоспособности. Иногда они обнаруживают повышенную заботу о состоянии своего соматического здоровья. Находят причину своего дискомфортного состояния в каком – то «заболевании». Здесь обращает внимания два противоречия. Это «заболевание» обычно не приводит к такому состоянию. И страдающие им люди вовсе не стремятся максимально быстро и эффективно избавиться от него. Кроме того, они склонны обвинять ближайшее окружение в низком уровне внимания и заботы к ним. У таких людей часто снижаются основные жизненные влечения. Уровень их сексуальных потребностей снижается и может упасть до отсутствия полового влечения. Они, менее чем ранее, озабочены своей безопасностью. Их стиль и образ жизни может приводить к угрозе их здоровью и благополучью. Их аппетит снижается. Пища уже не доставляет прежнего удовольствия. Вместе с тем их вес часто увеличивается. Связано это с безразличным отношением к себе и малоподвижным образом жизни.

Особенности менталлитета и культурные традиции влияют на проявление дистимии. Так в нашей стране грусть и даже лёгкая тоска зачастую приветствуются обществом. Люди, испытывающие их, в основном предъявляют жалобы соматического характера. Это характерно для восточных обществ, тогда как для западных культур более характерно чувство вины и стремление избавиться от пониженного настроения.

Диагностика дистимии часто сложна. На помощь здесь приходит шкала из МКБ-10.

Дистимия может быть установлена когда хотя бы в некоторых состояниях дистимии представлены не менее трёх из следующих признаков:

снижение энергии или активности;

бессоннница;

снижение уверенности в себе или чувство неполноценности;

трудности в концентрации внимания;

частая слезливость;

снижение интереса или удовольствия от секса или иных приятных видов деятельности;.

чувство безнадёжности или отчаяния;

неспособность справляться с рутинными обязанностями повседневной жизни;

пессимистическое отношение к будущему и негативная оценка прошлого;

социальная отгороженность;

снижение разговорчивости.

Дистимия часто сопряжена с так называемой большой депрессией.

Важно рассматривать сезонную депрессию как отдельный вид расстройств. Эти депрессии возникают чаще всего осенью, иногда весной. Для нашей страны характерны зимние депрессии, вызванные резким уменьшением световых часов.

При несостоятельности устоявшейся системы ценностей с требованием времени и амбициями самого человека может сложиться экзистенциальный кризис, который зачастую протекает как экзистенциальная, анемическая депрессия. Это состояние нарастает при ограничении социальных контактов, особенно с прежними знакомыми и единомышленниками.

При эндореактивной депрессии расстройство дебютирует как реактивное. Психогенное расстройство с течением времени всё больше приобретает черты эндогенного расстройства. В этих случаях психическая травма провоцирует эндогенные механизмы развития депрессий.

Депрессии, как проявления посттравматических стрессовых расстройств, характерны для людей вернувшихся из регионов военных действий и получивших психическую травму.

Всякая депрессия протекает в социокультурном контексте и её клиническая картина связана со своеобразием общества и его культуры.

Наряду с классическими депрессиями выделяют и их скрытые, ларвированные или соматизированные формы. Когда депрессии протекают под маской каких-либо соматичес ких заболеваний.

Кроме того выделяются эквиваленты депрессий. Так Ц.П. Короленко и. Н.В. Дмитриева ( 2000) приводят четыре таких эквивалента:

внезапная потеря интенции что-либо делать, потеря воли. Занятия, ранее казавшиеся интересными, теряют свою привлекательность.

парадокс между стремлением к новым видам удовольствий, с быстрым и полным исчезновением интереса к ним.

повышенная активность сочетается с быстрой утомляемостью

исчезновение чувства ответственности за невыполнение обязательств, с последующем переживание стыда и вины.

Синдром менеджера и синдром хронической усталости.

Два названных состояния встречаются всё чаще у активных и результативных людей.

Каждый терапевт может настолько глубоко входить в проблемы пациентов, насколько он сам углубился в анализ собственной личности, своих проблем. Это

Синдром менеджера характеризуется постоянным эмоциональным, когнитивным и физическим напряжением, а затем и истощением, вызванным длительной перегрузкой. Такой человек постоянно напряжён. Он ощущает себя уставшим даже в утренние часы. Впрочем, ночной сон также зачастую расстроен. У него мало энергии, оптимизма и энтузиазма. Его состояние может быть квалифицировано как астеническое и астено-депрессивное.

К формированию синдрома предрасполагают и личностные особенности специалиста, и его профессиональная подготовленность и организация труда. Из личностных особенностей прежде всего важно назвать интровертированность, повышенный уровень тревожности, эмпатичности, чувствительности, низкую готовность к постоянным изменениям окружающей среды. Из особенностей профессиональной подготовки важно отметить готовность к постоянным и неожиданным переменам в состоянии пациентов, условиях работы.

К синдрому менеджера ведет гиперстимуляция в результате профессиональной перегрузки. Слишком большой объём работы. Низкие результаты работы. Запрет на инновации и творческое самовыражение, носящий чаще административный характер. Стремление сохранить свои профессиональные секреты и боязнь быть разоблаченным, когда данные секреты не содержат декларируемых методов. Низкие возможности обучаться и совершенствоваться. А также возможности и желания обобщать и передавать свой опыт. И, конечно же, неразрешенные конфликты собственной личности. Низкая поддержка и высокий уровень критичности коллег.

Синдром менеджера редко достигает своей наиболее выраженной степени, и у профессионала есть возможности восстановления. Только большое число обязательств, тревога и гиперответственность мешают ему заняться собой. И в результате Синдром менеджера всё больше переходит в синдром хронической усталости.

Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости характеризуется расстройствами, подобными предыдущему синдрому. Только они возникают как дальнейшее развитие синдрома менеджера или в результате профессиональной гипостимуляции, и в выраженных случаях могут квалифицироваться как астеническое и астено-апатическое состояние.

Симптомо комплекс развивается при длительной монотонной работе, когда смысл ее не определен или мало понятен специалисту, а также когда труд неадекватно низко оплачивается. Ожидания терапевта не оправдываются. Угасание — процесс медленный и достаточно обратимый. Стоит изменить условия профессиональной деятельности — и угасание может пойти на убыль и даже совершенно купироваться. А вот стадия выгорания следует за угасанием, когда процесс профессиональной деформации приобретает мало обратимый характер. И восстановить хорошую профессиональную форму уже не удается. Такому человеку правильнее сменить профессию.

Профилактика развития указанных синдромов во многом схожа. Она состоит в принятии на себя ответственности за свою работу, свой профессиональный результат и в делегировании части ответственности клиентам и пациентам. В умении не спешить и дать себе время для достижений в жизни и работе. В реалистической оценке своих возможностей и в умении проигрывать без самоунижения и бичевания. Ведь профессиональные спады и даже тупики — это естественные этапы профессионального развития каждого настоящего специалиста.

Наше описание было бы неполным без второго варианта синдрома хронической усталости. Это расстройство может возникать как предвестник многих заболеваний, инфекционных, соматических, психических. И в последующем, на этапе выздоровления, хроническая усталость вновь выходит на передний план клинических проявлений расстройств. Упорная усталость, не вызванная ни одним из названных факторов может являться последствием нездорового образа жизни и неправильного питания.

НЕКОТОРЫЕ ПОДХОДЫ К ТЕРАПИИ ЗАВИСИМОСТЕЙ

Психотерапия зависимостей в науке и практике

По нашим наблюдениям у людей, склонных к развитию зависимости, может развиться тот или иной вариант зависимости. У них есть потребность в зависимости. Это одна из глубинных, базовых характеристик психики человека.

Причем химическая зависимость — только небольшая часть известных зависимостей. Возможна зависимость от другого человека, чаще всего от матери, зависимость от государства, работы, карьеры, компьютера и интернета от пищи, игровая и многие другие зависимости. И когда мы лечим человека от одной зависимости, то не только важно предусмотреть возможность развития другой зависимости, но и, более того, осознанно дать возможность такому человеку быть зависимым. Только выбрать зависимость менее деструктивную.

Так, известно, что страдающие алкогольной зависимостью в ремиссии становятся страстными накопителями, коллекционерами. Они могут накапливать материальные ценности или стать последователями одного из множества направлений постижения здорового образа жизни, заниматься укреплением собственного здоровья и здоровья окружающих людей. Или же становятся ярыми спасителями других страдающих зависимостью.

Эти и другие заместительные зависимости позволяют пациентам не только поддерживать ремиссию, но и наполнить свою жизнь новым содержанием, реализовывать свой потенциал.

Три этапа психотерапии зависимостей

Кроме того, на разных этапах развития зависимостей осуществление психотерапевтических воздействий по-разному возможно и эффективно.

Общий принцип для зависимостей от ряда психически активных веществ состоит в том, что психотерапевтическая работа возможна на этапах употребления до развития зависимости и через некоторый более или менее значительный промежуток времени после окончания формирования зависимости.

Таким образом, можно выделить три важнейших этапа психотерапии зависимостей: 1) формирование мотивации прекращения употребления, 2) психотерапевтически наполненный ритуал прекращения потребления и 3) поддержание образа жизни с исключением психически активного вещества, вызвавшего зависимость.

Различные концепции и школы психотерапии готовы выполнять эту работу по-своему. И ее важно проделывать в полном объеме, не ограничиваясь только эпизодом прекращения потребления средства, вызвавшего зависимость.

Перед тем, как мы разберем помощь при часто встречающихся зависимостях, обратимся к потреблению алкоголя без явлений зависимости — к алкогольной экологии.

АЛКОГОЛЬНАЯ ЭКОЛОГИЯ

Определение алкогольной экологии

Употребление спиртных напитков приняло столь повсеместный и широкий размах, что уже невозможно ограничиться помощью только людям с развившейся зависимостью. Помощь и поддержка необходима множеству людей на всех этапах и при всех формах потребления алкоголя. Такую поддержку человеку можно оказывать, располагая знаниями и умениями из новой междисциплинарной области, получившей название “алкогольная экология”.

Алкогольная экология — это защита человека от деструктивного, разрушительного действия спиртных напитков на организм, модификация картины опьянения, замедление развития зависимости, преодоление зависимости от спиртного.

Целью алкогольной экологии является достижение дисциплинированного, оптимально дозированного употребления спиртных напитков, усиление позитивных эффектов алкоголя и максимально возможное уменьшение его вредного воздействия на человека. Занимаясь алкогольной экологией, мы стремимся к минимизации вредных последствий потребления алкоголя, к оптимизации его употребления, к потреблению чистых и качественных напитков, к помощи людям с алкогольными проблемами.

В алкогольной экологии можно выделить ее социальные, биологические и психологические аспекты.

Социальный аспект

Человек употребляет спиртные напитки с незапамятных времен — часто пишется, что на протяжении тридцати тысяч лет.

Вначале прием алкоголя носил культовый характер. А сегодня алкогольное поведение является неотъемлемой частью культуры.

Так наш былинный герой Илья Муромец был болен и сидел, не вставая, до тридцати трех лет. И после того, как получил из рук странников слабый алкогольный напиток, которого выпил три бадьи, он не только начал ходить, но стал настолько могуч, что земля не могла его носить. В последующем он прославился многими подвигами и на пирах был силен. Важно отметить, что потреблялись тогда только слабые алкогольные напитки.

Конечно же, алкоголь оценен обществом по достоинству. Состояние опьянения для многих стало третьим, причем наиболее желанным состоянием, наряду с бодрствованием и сном. Некоторые осознают, что и само алкогольное опьянение в разных местах с разными людьми протекает по-разному. На праздниках и юбилеях, на похоронах и поминках, в поездах и на теплоходах, в гостях и дома, в кафе или просто на улице — опьянение протекает по-разному. Опьянение в различных местах приносит больше или меньше приятных ощущений и приводит к большему или меньшему количеству проблем.

Само широкое употребление спиртного сегодня может восприниматься как попытка самолечения нации. Где есть какая-либо форма лечения, там необходимы специалисты, занятые помощью людям, получившие специальную подготовку.

Алкогольная экология ставит перед собой задачу оптимизации отношения человека со спиртными напитками. В этом ее отличие от клинической наркологии, которая по-настоящему интересуется только уже заболевшим человеком и всем пациентам обычно предлагает полное воздержание от спиртного.

Недисциплинированное употребление спиртного — алкогольные излишества или бытовое пьянство — может иметь для личности не менее вредные последствия, чем зависимость от алкоголя. А для общества в целом пьянство, несомненно, создает значительно больше проблем, чем зависимость. От пьянства особенно страдают люди, занятые квалифицированным трудом, требующим высокой интеллектуальной отдачи и дисциплины. Пагубные последствия для них могут быть значительно более выражены, чем последствия от тяжелой, многолетней зависимости для человека физического труда или не занятого регулярным трудом субъекта.

Биологический аспект

К биологическому аспекту алкогольной экологии относятся, в частности, врожденная переносимость алкоголя и генетическая предрасположенность к развитию зависимости.

Биологический аспект помощи представлен широким использованием экологически чистых препаратов, способных смягчить отрицательные эффекты действия спиртного, замедлить развитие зависимости.

Вместе с тем важно знать и учитывать алкогольную историю и культуру каждого народа. Так, например, армяне относятся к тем народам, которые и привнесли алкоголь в земную культуру. Они весьма адаптированы к спиртным напиткам. Русские на протяжении большей части своей истории употребляли пиво, медки, браги и слабые импортные вина. К данным напиткам русские адаптированы. А затем традиция, позволяющая широко употреблять слабые спиртные напитки, неправомерно распространилась на крепкие напитки, которые русские начали употреблять совсем недавно. Здесь организм человека особенно нуждается в защите и помощи.

Психологический аспект

К психологическому аспекту алкогольной экологии относится алкогольное поведение человека: система разрешений и запретов при взаимодействии с алкоголем, способности психологически настраивать себя на определенные формы поведения и ограничения. Это особенно важно в нашей водочной алкогольной субкультуре, где широко употребляется наиболее опасный спиртной напиток. А ведь водка не только дает агрессивные формы опьянения. Быстрее других напитков она вызывает и формирование зависимости, патологию внутренних органов, преждевременное старение и смерть человека.

Закрепление и передача алкогольной субкультуры осуществляется на двух основных уровнях: социально-психоло¬ги¬ческом (обычаи) и индивидуально-психологическом (установки).

Первичные алкогольные установки складываются до начала потребления спиртного. Вторичные установки формируются в процессе алкоголизации.

Индивидуальное употребление алкоголя контролируют обычаи и санкции. Обычаи декретируют потребление алкоголя и поведение в состоянии опьянения. Санкции обеспечивают как формальный, так и неформальный внешний контроль за взаимодействиями человека со спиртными напитками.

Особое значение здесь приобретает воспитание культуры отказа и потребления спиртных напитков. И более широко - воспитание особой осторожности при взаимодействии с психически активными веществами, способными вызывать зависимость.

Человек, страдающий пьянством или алкогольной зависимостью, интенсивно влияет на окружающих. Основное деструктивное влияние он оказывает на членов своей семьи. Здесь важна семейная психотерапия или иные формы психотерапии. Кроме того, члены таких семей обычно нуждаются в поливитаминах, микроэлементах, а также в экологической поддержке отдельных органов и систем. С этой целью мы рекомендуем препарат «Балансин». Нуждающимся важно оказывать экологическую поддержку при помощи биологически активных добавок. В первую очередь здесь используются адаптогены, препараты, подавляющие тревогу, успокаивающие и стимулирующие. Такие как –«Фаин-100», «Эндорфаин», «Хелпивит»

Женщина в алкогольной семье

В работе с алкогольными семьями довольно часто приходится встречаться с женщинами, приверженными пьянству или ведущими воздержанный образ жизни, которые неоднократно выходят замуж за страдающих зависимостью от алкоголя мужчин.

Выйдя впервые замуж и испытав все неприятности пьяного быта, такая женщина может долго и мучительно идти к разводу. Получив развод, она часто продолжает терпеть обиды от бывшего мужа. А когда вновь выходит замуж, то и второй муж оказывается человеком, страдающим зависимостью от алкоголя. Таких замужеств может быть несколько. Более того, эти женщины часто не реагируют на ухаживания мужчин без алкогольных проблем. Их влечет к страдающим зависимостью от алкоголя. Такие женщины нуждаются в психотерапии.

Глубинная психотерапия преследует цель раскрытия жизненного сценария. Часто их отец, или отчим, или дед страдал зависимостью от алкоголя. Его образ был запечатлен как единственный образец мужчины.

Только иногда удается обнаружить, как именно был запечатлен этот образ. Например, отец только в состоянии опьянения был ласков с дочерью. В состоянии похмелья он раскаивался и делал подарки. Когда же был трезв, становился отчужденным, грубым и злым. Или попросту не замечал дочь. Значит, все хорошее в мужском образе связывалось с состоянием опьянения или похмелья, а все плохое — с трезвым состоянием.

В последующем таких женщин привлекают в жизни только пьющие мужчины. Другие попросту не вызывают интереса. Они как бы вовсе и не распознаются как мужчины. Оказание помощи таким женщинам — удел профессионалов высокого класса.

Можно сказать, что во всех случаях пьянства мужчин страдают женщины, живущие с ними рядом. Такие женщины нуждаются в поддержке. Зачастую им необходимы успокаивающие препараты и адаптогены, средства, улучшающие ночной сон, и специальные гинекологические биологически активные добавки. Такие как –«Фаин-100», «Эндорфаин», «Хелпивит»

Впрочем, не все так просто с женщинами пьющих мужчин. Часто таких женщин их мужчины устраивают, потому, что позволяют руководить собой, непритязательны и управляемы. Когда мужчина трезвеет, то не только его собутыльники, но и достаточно часто жена пытается вернуть его в прежнее, управляемое состояние. Обычно делается это не открыто и откровенно, а особым образом, исподтишка, при помощи специальных уловок. Это один из вариантов психологической игры “Алкоголик”.

Фармакокинетика алкоголя

Вернемся к спиртным напиткам. Для занятия алкогольной экологией важно знать основы фармакокинетики алкоголя. Попадая в организм, он легко всасывается из желудочно-кишечного тракта. Причем около 20% всасывается в желудке, а 80% — в кишечнике. На скорость всасывания оказывает влияние количество введенного алкоголя и концентрация в нем спирта. Когда концентрация спиртного свыше 20%, всасывание осуществляется медленнее. Ведь алкогольные напитки высокой концентрации подавляют эвакуаторную функцию желудка и вызывают пилороспазм. И желудок задерживает в себе спиртной напиток, не пропуская его в кишечник.

Скорость всасывания зависит и от степени наполнения желудка, и от того, чем он заполнен. Более других скорость всасывания задерживают такие продукты, как картофель, мясо, жиры, молоко. И, кроме того, концентрированная углеводная среда также замедляет и уменьшает всасывание спиртного. Поэтому пиво пьянит меньше, чем другие напитки с таким же содержанием алкоголя.

Важно помнить, что у части людей, страдающих зависимостью от алкоголя, он всасывается быстрее.

При введении спиртного внутрь максимальное содержание спирта в крови обнаруживается уже через 1-2 часа после его приема.

Алкоголь легко проникает через гематоэнцефалический барьер, и его действие направлено прежде всего на центральную нервную систему. Нарушения высшей нервной деятельности отмечаются уже при содержании в крови малых количеств спирта (0,1%). Причем, 90% попавшего в организм алкоголя усваивается и метаболизируется. Остальные 10% выводятся главным образом через почки и через легкие. Организм человека способен метаболизировать до 530 мл 40%-ного алкоголя в сутки.

Безопасное количество алкоголя определить трудно. И все же известные в области фармакологии и фармакокинетики ученые Р.Д. Лоуренс и П.Н. Бенитт в своей классической книге “Клиническая фармакология” (Москва, “Медицина”, 1993, т. 1) указывают, что можно рекомендовать до 24 г чистого алкоголя мужчинам и до 16 г женщинам в сутки. В случае превышения этих доз нужно 2 дня воздерживаться от спиртного.

При пересчете данных доз на распространенные спиртные напитки получается следующее:

Допустимые дозы алкоголя в сутки, мл

Водка, коньяк Вина Сухие вина Пиво

Мужчины 75 150 300 495

Женщины 50 100 200 330

Суточная доза содержится в каждом из приведенных напитков. Большинство других специалистов критикует приведенные дозы, называя их слишком низкими. Впрочем, каждый из них весьма осторожен в количественном обозначении безопасных доз.

Важно, чтобы человек, употребляющий алкоголь, избегал иных токсичных продуктов. Ведь человек в состоянии опьянения теряет осторожность в поведении и склонен попадать в ситуации повышенной опасности. Кроме того, известно, что алкоголь слабо взаимодействует с кофеином. Поэтому отрезвление при помощи чая или кофе малоэффективно.

Алкоголь понижает остроту зрения, слуха. Подавляет способность различать вкус, запах. Увеличивает время реакции, нарушает мышечную координацию. Он расширяет периферические сосуды, не расширяя коронарные. А вот боли при стенокардии уменьшаются за счет обезболивающего действия спиртного. В отличие от утвердившейся точки зрения, показано, что алкоголь мало увеличивает желудочное сокоотделение. Зато концентрированные напитки вызывают эрозии и мелкие кровоизлияния на слизистой желудка, заживающие в течение трех недель.

Алкоголь ингибирует глюкогенез. И если у длительно злоупотребляющих спиртными напитками резко уменьшаются запасы гликогена в печени, то возможно развитие хронической гипогликемии со слабоумием.

Влияние спиртного на половую функцию хорошо выражено в классической фразе В. Шекспира: “Спиртное возбуждает желание и понижает способности действовать”. И ничего принципиально нового в этой области после Шекспира не открыто.

Обычно алкоголь употребляют для достижения определенных эффектов.

Так у большинства принимающих спиртные напитки снижается психическое напряжение, уменьшается тревога, подавляется актуальность воспоминаний неприятных событий, повышается настроение, благодушие, чувство психического комфорта. Происходит повышение самооценки, вырастает самоуважение, уверенность в себе, отмечается прилив сил, чувство гармонии с миром и собой.

Человек становится общительнее. Он драматизирует события, придавая им повышенную значимость. Особо ценит общение с другими людьми. Обращает повышенное внимание на невербальную коммуникацию при помощи мимики, жестов, пантомимики. Появляется выраженная потребность в получении поддержки и одобрения в беседе, в реагировании на эмоции и чувства.

Алкогольная эйфория

Многие из эффектов действия спиртных напитков связаны с двойным, биполярным действием алкоголя. С его способностью, связанной, с одной стороны, с уменьшением, редукцией напряжения, с другой стороны — созданием эйфории. Традиционно считается, что именно поиск эйфории в значительной степени определяет употребление алкоголя.

Эйфория в буквальном смысле — это несение хорошего, красивого, благополучного.

Это состояние, когда “все отлично”, у человека прекрасное самочувствие, повышенная самооценка, переживание счастья. Восприятие себя и окружающего происходит как бы через розовые очки. В памяти всплывают только положительные воспоминания. Самооценка может повышаться до очень высокого уровня, и в меньшей степени снижается критичность к себе. У некоторых опьяневших эйфория столь выражена, что она как бы захлестывает человека, оглушает его, сужая сознание. Возможна эйфория с отключением от внешнего мира.

Эйфорию вызывает не только алкоголь, но и внимание людей, пища, тепло, подарки, встреча с “хорошим” прошлым и “хорошим” будущим, реализация планов, достижение целей, состояние независимости, атмосфера праздничности.

Алкоголь способен усиливать эйфорию, достигнутую другим путем. И, конечно же, алкогольная эйфория может усиливаться названными выше средствами. Более того, у части людей эффект от нескольких эйфоризирующих средств не просто складывается, а потенцируется. То есть усиление эйфории значительно превышает сумму воздействий.

Характерна индуцированная эйфория, которая передается от человека к человеку или от компании к человеку.

Эйфорию разрушают: физический или психический дискомфорт, чувство ответственности, трезвый человек в подвыпившей компании, неприятные известия, иногда резкие воздействия на анализаторы.

Разрушение эйфории не означает купирование опьянения. Ведь опьянение зачастую протекает и без эйфории. Опьянение почти всегда продолжительнее эйфории.

Разные люди обладают разной склонностью к эйфории. Более того — у каждого человека различна и управляемость эйфорией. Иногда алкогольная эйфория оценивается как не самая лучшая.

У части людей эйфория возникает преимущественно при употреблении спиртного. Для них опьянение довольно быстро становится одним из пространств их жизни, желанным, ресурсным состоянием.

Помощь при интоксикации алкоголем

Переходим к помощи при интоксикации алкоголем. Начнем с состояния, которое обозначается как острая интоксикация алкоголем.

Острая интоксикация алкоголем (F 10.0 — по международной классификации болезней, Х пересмотра).

Мы предлагаем меры ее предупреждения и купирования последствий. Использование мер предупреждения исключает необходимость купирования самой острой интоксикации алкоголем.

Здесь мы применяем различные препараты, на которых важно остановиться подробнее.

Использование различных веществ для лечения человека имеет многовековую историю. Традиционная медицина использовала в основном природные средства. Современная научная медицина выше ценит синтезированные препараты. Гомеопатический подход предпочитает малые и сверхмалые дозы лекарств. У них своеобразный подход и к лекарственному сырью.

В последние годы в нашей стране складывается еще один — четвертый путь. Он представлен биологически активными добавками. Это особые продукты из растений, экстракты растений, концентраты органов животных, металлы, витаминные комплексы и микроэлементы — физиологически активные вещества, которые показаны для сохранения и развития здоровья, профилактики заболеваний.

Эти физиологически активные формулы обладают оптимизирующим, балансирующим и восстанавливающим физиологическое равновесие в организме влияниями. Они используются и как дополнительные средства в лечении заболеваний, когда основное лечебное воздействие может быть биологическим, психологическим или социальным. И все-таки в здравоохранении их основное применение в профилактических и восстанавливающих программах.

Для их оценки используются эмпирические доказательства очевидной эффективности. Они показаны там, где применяется психотерапия. Да и сами по себе во многом представляют собой одно из лучших средств опосредования психотерапии. Искусство терапевта представляется здесь необходимым и определяющим успех фактором.

Фармацевтические или фармакопейные препараты являются основными в лечении острых и части хронических заболеваний. Это основное достижение научной фармакологии. Они выпускаются химической и фармацевтической промышленностью. Их эффективность научно доказана. И у них есть два основных недостатка. Первым из них является значительное количество осложнений и побочных действий, о которых важно всякий раз сообщать больным. Вторым является их непредназначенность для целей профилактики и тем более развития здоровья.

Нами специально разработан новый препарат – Стойнол. Он является эффективным антитоксическим препаратом. Он защищает организм от токсических продуктов, содержащихся в пище, воде, воздухе или вырабатывающихся внутри организма.. Кроме того, он полезен при заболеваниях печени, после химических отравлений . Способствует профилактике жирового перерождения печени и снижению уровня холестерина в крови. Оказывает защитное и регенерирующее действие на печень. Имеющиеся боли и недомогания вскоре прекращаются и восстанавливается хорошее самочувствие. Обладает противовоспалительным действием, помогает регенерации клеток печени, усиливая синтез протеинов и нуклеинов, считается, что тем самым, обращая вспять процесс цирроза печени, вызванный алкоголизмом или хроническим гепатитом.

Минимизирует отрицательные последствия каждого приёма алкоголя. Делает потребление алкоголя защищённым. Модифицирует алкогольное опьянение, усиливая эйфорию. Тем самым способствует снижению привычных доз. Обладает стрессо- протекторным действием. Способствует снижению артериального давления.

Снижает тяги к спиртному, а в ряде случаев может применяться и для отвыкания от курения, других химических зависимостей. Способен нормализовывать нейромедиаторные процессы, обеспечить адаптационные реакции организма в период реабилитации больных с зависимостями.

Родиола розовая является хорошо изученным фитоадаптогеном. Курсовые приемы препаратов, содержащих родиолу розовую успешно используются при переутомлении, наклонности к астенизации, при работе требующей повышенной умственной и физической активности. Препарат эффективен как тонизирующее средство

Препарат можно принимать в дозе 2-3 таблетки за 1 час или непосредственно перед принятием алкоголя. По некоторым данным, этот препарат делает опьянение более радостным, усиливая эйфорию. Впрочем, модификации алкогольного опьянения и техники изменения его качества представляются отдельным важным вопросом.

Большое значение здесь имеет самочувствие и состояние здоровья перед употреблением алкоголя. Так, хроническая усталость, простудные и иные заболевания значительно снижают переносимость алкоголя. А значит, усиливают глубину опьянения и изменяют картину опьянения, часто уменьшая эйфорию и увеличивая релаксацию.

Имеет значение и то, как питался человек перед употреблением алкоголя и что он ест во время выпивки. Так, употребление большого количества жидкости замедляет всасывание спиртных напитков.

Большое значение имеет и сорт спиртных напитков. Впрочем, здесь особенно важен индивидуальный опыт и своеобразие организма человека. Так, пиво часто вызывает расслабленность, ощущение покоя, тяжести, желание дремать. Сухие вина могут повышать настроение, вызывать легкое, приподнятое состояние, иногда повышать активность, работоспособность. Газированные напитки начинают действовать быстрее и интенсивнее, и их действие быстрее завершается. Водка действует опьяняюще, вначале резко повышая настроение, резко снижая критичность к себе, своему поведению, возможностям, в ряде случаев вызывая гневливость. Впоследствии водка вызывает наибольшую расслабленность и сонливость.

Важно отметить, что водка является наиболее очищенным от примесей спиртным напитком и, скорее всего, тем продуктом, который больше других спиртных напитков вызывает зависимость. Чего нельзя сказать о коньяке — он может повышать активность, вызывать более радостное опьянение и приводить к меньшему числу отрицательных последствий.

Большое значение имеет тип употребляемых спиртных напитков. Так, напитки подогретые и газированные быстрее всасываются в желудочно-кишечном тракте. Напитки охлажденные легче пьются, медленнее всасываются. Их коварство состоит в том, что человеку сложнее контролировать как дозу, так и уровень опьянения.

Необходимо напомнить, что особенно важно избегать фальсифицированных напитков, уровень содержания вредных примесей в которых может повести к отравлению, вызвать непоправимые последствия. При тяжелом опьянении иногда приходится прибегать к промыванию желудка.

Для этого опьяневшему человеку предлагают выпить 1-1,5 литров воды или 1% взвеси сорбента широкого спектра действия Полисорба, после чего самопроизвольно происходит или вызывается рвота. Вслед за этим можно дать активированный уголь из расчета 1 капсула на 10 кг веса человека или 3-6 г Полисорба (0,05 — 0,1 г на кг массы тела). (Одна чайная ложка, с верхом наполненная Полисорбом, составляет 1 г, столовая — 3 г). У данного препарата отсутствует вкус и запах.

С целью дезинтоксикации вслед за «Стойнолом» можно прибегнуть к употреблению активированного угля, Полисорба или Хлореллы.

Капсулы с активированным углем содержат специально обработанный уголь, обладающий большой поверхностью и способный адсорбировать на себя и выводить из организма токсические вещества и продукты распада через желудочно-кишечный тракт.

Принимается препарат однократно по 1 капсуле на 10 кг веса, от 1 до 5 суток. За 1,5-2 часа до и после приема угля пища и лекарства не принимаются.

Полисорб — высокодисперсный кремнезем (полимерный диоксид кремния). Показан при пищевых интоксикациях, отравлении алкалоидами, солями тяжелых металлов, медикаментозных отравлениях. Находит широкое применение при лечении интоксикации алкоголем и продуктами его распада.

Применяют в виде предварительно приготовленной 1-3%-ной водной взвеси. Выпивают за 10-30 минут до еды. Суточные дозы рассчитываются исходя из массы тела человека: детям 0,1 — 0,2 г на кг массы тела человека, взрослым 0,05 — 0,1 г на кг массы тела.

Хлорелла — морские зеленые микроводоросли. Эффективное средство выведения токсических веществ из кровотока и печени. Снижает уровень холестерина. Стимулирует иммунную систему. Лучший из известных в природе источников натурального хлорофилла. Морские зеленые микроводоросли находят широкое применение для лечения интоксикаций и смягчения тяжести последствий интоксикаций. Принимаются по 2-3 капсулы с водой во время каждого приема пищи 10 дней.

Он стимулирует образование в печеночных клетках жидкой желчи. За счет этого желчный пузырь более интенсивно сокращается и выталкивает значительное количество желчи. Это интенсифицирует процесс пищеварения и выведения через кишечник продуктов пищеварения и токсических веществ.

Чай имеет приятный аромат. Заваривают одну столовую ложку в течение 3-5 минут. Затем пьют 2-3 чашки в день, желательно без сахара, 3-4 дня. Без ущерба для здоровья можно увеличить как количество выпиваемых чашек, так и длительность курса.

Для создания энергетического и функционального ресурса в организме может широко использоваться экстракт Родаскона по 2-3 таблетки 2-3 раза в день 10 дней или Элеутерококк по 2-3 капсулы 2-3 раза в день 30 дней.

С целью насыщения организма витаминами используется Люцерна по 2-3 капсулы 3 раза в день.

При повторении курса возможна и рекомендуется замена некоторых препаратов. Так, Чай мочегонный можно заменить на Толокнянку Мексиканскую по 2-3 капсулы 2 раза в день 2-3 дня. Родаскон можно заменить Элеутерококком со Щитолистником Азиатским по 2-3 капсулы 2-3 раза в день 30 дней, в последнее время чаще используется новый препарат « Потен».

Поддержка пострадавшего или пораженного органа или системы осуществляется в самом начале оказания помощи. Вслед за ней проводится дезинтоксикация, или, как принято называть в некоторых школах, очистка организма. На третьем этапе важно создать ресурс. Он может быть функциональным, энергетическим или другим. И четвертый этап представляет собой модифицированное повторение всего курса.

Пьянство получило значительно большее распространение, чем зависимость от алкоголя. Обычно люди, страдающие пьянством, не могут получить никакой помощи, за исключением совета прекратить пить или морального осуждения. Поэтому остановимся на оказании помощи этим людям.

Употребление алкоголя с вредными последствиями (F 10.1)

При алкогольных эксцессах, особенно связанных с употреблением высококонцентрированных спиртных напитков, принимается «Стойнол» по 2 таблетки 3 раза в день в периоды злоупотребления. Кроме того, он применяется с целью замедления развития зависимости принимается по 1 таблетке 2-3 раза в день.

Для подавления тошноты и желудочно-кишечного дискомфорта используется Корень Имбиря в указанной выше дозе. А для поддержания сердечно-сосудистой системы широко используются Ягоды Боярышника по 2-3 капсулы 2 раза в день.

Для выведения используют активированный уголь по 1 капсуле на 10 кг веса однократно в сутки, 2-4 суток, Полисорб 3-6 г, 1-2 раза в сутки в течение 1 суток. Находят применение и Хлорелла в указанных выше дозах. Здесь приходится использовать и препарат, получивший название Общая Очистка, по 2-4 капсулы однократно на ночь.

При создании ресурса важно позаботиться об общем адаптогенном действии препаратов. Предпочтение здесь отдается Родаскону и «Потену» в указанных выше дозах. Используется и успокаивающий препараты Би-Стресс Эй Эм и «Эндорфаин» по 2-3 капсулы 2-3 раза в день.

При повторных курсах активированный уголь или Полисорб можно заменить на Полифепан, Гербал Ап Формулу заменить на Элеутерококк, Общую Очистку на Алоэ Вера, Хелси Гринс Формулу на Спектро или « Балансин»

Важно отметить, что число привычно пьющих в несколько раз больше числа страдающих алкогольной зависимостью. Более того, множество людей как бы достигают порога этой зависимости и многие годы не переступают этот порог.

Предвестники зависимости

Можно назвать предвестники развития зависимости от алкоголя и отдельные симптомы заболевания, которые существуют изолированно и не складываются в картину заболевания.

Неблагоприятным признаком считается яркость воспоминаний о знакомстве со спиртными напитками. Вернее, воспоминания о первом в жизни значимом употреблении алкоголя.

Настораживает переход со слабых алкогольных напитков на крепкие. Так, предпочтение водки винам и пиву является неблагоприятным.

Важен так называемый симптом желательности алкоголизации, сосредоточенность на выпивке, когда человек постоянно настроен на употребление алкоголя.

Имеют значение и трудности отказаться от спиртного. В частности, когда предлагают выпить, когда началась подготовка к застолью, и особенно когда уже началось само застолье.

В числе предвестников можно назвать запаздывание феномена насыщения, когда малое количество алкоголя вызывает вместо ожидаемой эйфории снижение настроения или даже дисфорию. Доза увеличивается, и ощущение насыщения алкоголем приходит позже, чем обычно. В связи с этим увеличивается продолжительность опьянения с 4-6 часов до 10-12 часов. Предвестником является и эйфория на высоких дозах алкоголя.

Важно отметить, что переносимость алкоголя — характеристика изменчивая. При частом употреблении переносимость может в течение месяца вырасти в 2-3 раза, а затем при полном отказе от спиртного в течение нескольких недель вновь вернуться к прежним показателям. Это же относится и к защитному рвотному рефлексу на передозировку. Данный рефлекс при регулярном потреблении спиртных напитков подавляется довольно быстро.

Предвестником является и симптом обрушивания дозы. Это особое состояние, когда привычно выпивающий человек, увеличивая дозу, длительно чувствует себя только немножко охмелевшим. Он продолжает выпивать. И вдруг, как озарение, он осознает, что совершенно пьян.

Нами установлено, что у людей, пьющих без явлений зависимости от алкоголя, отмечается как бы периодическое выскакивание отдельных симптомов. К ним, в частности, относятся алкогольные палимпсесты, проявляющиеся в виде потери памяти в состоянии опьянения средней степени выраженности. Память теряется на отдельные эпизоды, тогда как на все другое сохраняется. К таким же симптомам относятся алкогольные амнезии, когда в состоянии опьянения средней степени выраженности из памяти полностью пропадают воспоминания с какого-то момента и до засыпания.

Важное диагностическое значение имеет ночь после употребления большой дозы алкоголя. Уснуть бывает трудно из-за дискомфорта опьянения. Сон неглубокий, сопровождающийся множеством просыпаний. Такой сон иногда называют пунктирным. Утром человек окончательно просыпается ранее обычного, иногда в астеническом состоянии, иногда в состоянии астенической эйфории. На характеристике этих состояний мы остановимся ниже.

Помощь при синдроме зависимости

При всех степенях тяжести синдрома зависимости ведущее место в лечебных программах принадлежит удивительному препарату «Стойнолу» Это уникальное природное средство оказывает влияние на зависимость от алкоголя. Купирует основные проявления патологического влечения к алкоголю. Способствует нормализации артериального давления, устраняет расстройства со стороны вегетативной нервной системы, что приводит к исчезновению головных болей, тошноты, потливости. Вслед за этим исчезает раздражительность, тревога, сверхценные мысли о спиртном и, наконец, уменьшается и исчезает желание выпить.

Препарат назначается в терапевтических дозах 3-6 капсул в день при однократном утреннем приеме на 10-35 дней. В дальнейшем при поддерживающей терапии он принимается по одной капсуле 2-3 раза в день. Длительность приема препарата зависит от состояния.

Часто приходится назначать снотворные препараты. Обычно это Сайлент Найт Формула — по 2-4 капсулы на ночь или Би-Стресс Пи Эм — по 2 капсулы вечером.

Дезинтоксикация (очистка организма) проводится теми же препаратами, что и при потреблении с вредными последствиями.

Создание ресурса осуществляется при помощи , Гербал Ап Формулы по 2-3 капсулы 3 раза в день Хелси Гринс Формулы и «Потена» по 3 капсулы 3 раза в день, все препараты употребляются по 30 дней.

При повторении курса активированный уголь или Полисорб можно заменить на Полифепан, Гербал Ап Формулу на Элеутерококк, Общую Очистку на Алоэ Вера, Хелси Гринс Формулу на Спектро и «Балансин».

Во время лечения мы часто просим полностью отказаться от выпивок. В ряде случаев, когда пациент не готов отказаться от алкоголя и продолжает обращаться к нему, одновременно принимая «Стойнол», сам человек и окружающие обращают внимание на то, что алкогольные эксцессы становятся менее злокачественными. Запои прерываются или облегчается выход из запоев. И постепенно пациенту удается отказаться от спиртного.

Помощь при состояниях отмены (F 10.3)

Значительные отличия в помощи и самопомощи злоупотребляющим алкоголем обнаруживаются при развитии похмелья или состояния отмены.

Состояние отмены представляет собой один из главных признаков алкогольной зависимости. В ряде случаев оно возникает через несколько дней непрерывного злоупотребления спиртными напитками. В других — для развития похмелья достаточно одного алкогольного эпизода.

Ведущими препаратами дезинтоксикации, несомненно, являются Полифепан и Полисорб.

Полифепан — высокоэффективный экологически чистый энтеросорбент нового поколения. Наиболее активный детоксикант на отечественном рынке.

Схема его применения такова: в первый день по одной столовой ложке каждые полчаса до 6 приемов. Второй день — одна столовая ложка 3 раза в день. Третий — пятый день: по одной столовой ложке утром и вечером. Затем можно принимать еще 10 дней по 0,5 столовой ложки 2 раза в день. Все другие препараты могут приниматься не раньше и не позже чем через 2-3 часа до и после приема Полифепана.

При выраженной абстиненции хорошим дополнением к Полифепану является «Стойнол». Препарат дается 5-7 дней по 2 таблетки 3 раза в сутки. После купирования абстиненции препарат назначается для восстановления биохимической среды организма и замедления прогрессирования физической зависимости от алкоголя в дозах по 1-2 таблетки в сутки курсом в 30 дней. Курс может быть повторен после перерыва в 0,5-1 месяц.

Важно отметить, что данный препарат, кроме того, купирует астению и астено-депрессивные состояния, характерные для всех этапов зависимости от психически активных веществ как сразу после отказа злоупотреблять ими, так и на протяжении нескольких лет после прекращения их употребления. Среди побочных действий данного препарата зафиксированы единичные случаи индивидуальной непереносимости. Они прекращаются после отмены препарата.

Показан Силеверин по 2 капсулы 3 раза в день, Капсулы для поджелудочной железы по 2 капсулы 3 раза в день. Показано натуральное слабительное средство — Натуралакс, Формула 3. Показаны Корень Имбиря, Ягоды Боярышника, Сайлент Найт Формула в дозировках, указанных выше.

Приступая к детоксикации (очистке организма), мы обращаем внимание, что уже провели мощную детоксикацию при помощи Полифепана. Поэтому здесь можно ограничиться Хлореллой в вышеуказанных дозах и использовать препарат Общей Очистки по 2-4 капсулы на ночь. Впрочем, препарат Общей Очистки может быть применен и с первых дней выведения человека из состояния похмелья.

Для создания ресурса в организме используется Родаскон, Элеутерококк со Щитолистником или «Потен» по 2 капсулы 2 раза в день, Гербал Ап Формула, Хелси Гринс Формула в названных выше дозах.

При повторении курса Сайлент Найт Формулу и Хелси Гринс Формулу можно заменить на Спектро или «Балансин».

Похмелье важно разграничивать с сомато-психической астенией, возникающей у здоровых людей без явлений зависимости от алкоголя при передозировке спиртных напитков. Это особенно необходимо при проведении лечения при помощи новых психотерапевтических подходов.

Коррекция дозы и дозированное потребление алкоголя

Получившие распространение методы лечения алкогольной зависимости только частично устраивают пациентов и их родственников в связи с тем, что не полностью соответствуют двум основным мифам: быстрого лечения и возможности умеренного употребления алкоголя после лечения. К созданию условий для такой возможности постоянно возвращаются как врачи-наркологи, так и парапрофессионалы. Тем не менее ряд экспериментов, выполненных с соблюдением всех правил научного исследования, показывает, что при сформировавшемся алкоголизме, со всеми характерными симптомами и синдромами, возвращение к умеренному употреблению спиртного невозможно.

Вместе с тем широкое распространение различных форм пьянства приводит к тому, что к специалисту-наркологу обращаются не только с выраженными клиническими проявлениями заболевания, но и страдающие различными формами пьянства без признаков сформировавшейся зависимости. Полное прекращение алкоголизации представляется им трагичным. Большинство таких пациентов стремится оставить для себя принципиальную возможность употребления спиртных напитков.

Тщательный анализ клинической картины позволяет выделить тех пациентов, которым можно разработать индивидуальный стиль потребления спиртных напитков. В этих случаях важно, чтобы симптом потери контроля отсутствовал или манифестировал только вслед за употреблением определенной, значительной дозы алкоголя. Алкогольное опьянение должно носить физиологический, эйфорический характер, а измененные формы опьянения отсутствовали бы или появлялись при приеме только больших доз. Синдром похмелья либо не был сформирован, либо обнаруживался только в результате многодневного пьянства.

Обязательно осуществляется анализ алкогольных психологических игр пациента в его ближайшем окружении. На сеансах семейной психотерапии разрушаются деструктивные игры и формируется новый стиль взаимоотношений в семье.

По результатам данной работы с пациентом заключается терапевтический договор, где изложен возможный стиль поведения пациента, а также действия и ответственность сторон за результаты лечения. Одной стороной является пациент, другой — врач.

Кроме того, пациент получает поддерживающее лечение с помощью медицинских препаратов или же сеансов психотерапии, что зависит от настроя самого пациента.

Успех данной работы, оцениваемый в сравнении с длительностью ремиссии у больных алкоголизмом, прошедших лечение другими методами, внушает оптимизм.

С нашей точки зрения, важно помнить, что даже настаивая на полном прекращении употребления алкоголя пациентом, желательно оставлять ему в будущем надежду на дозированное употребление алкоголя. Это мечта, с которой человек будет жить. Далеко не все пациенты могут даже со временем перейти на дозированное потребление алкоголя. И у многих из тех, кому не удастся этого сделать, со временем такое желание потеряет свою актуальность.

Алкогольная экология — это особая область, пограничная между наркологией, психотерапией и экологией человека, которая только начинает развиваться. Число специалистов в данной области пока очень невелико. Ближе других к алкогольной экологии стоят психотерапевты и врачи-наркологи. Особенно те из них, кто обучен психотерапии и нетрадиционным методам лечения. Интенсивное развитие алкогольной экологии позволит сохранить и развить здоровье многих тысяч наших сограждан.

Сегодня, кроме последствий алкогольных излишеств, весьма актуальными стали и проблемы, вызванные потреблением наркотиков.

ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЕ ДРУГИМИ ПСИХИЧЕсКИ АКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ (ТАБАК )

Помощь при табакокурении

Со второй половины ХХ века курение приносит значительно больший вред, чем в предшествующие эпохи. Это вызвано тем, что выбросы промышленных предприятий, выхлопные газы автомобилей, продукты питания, имеющие токсичные агенты, часто содержат те же вредные вещества, что и табачный дым. Взаимодействуя с табачным дымом, эти вещества оказывают особо токсичное влияние как на курящих, так и на людей, пребывающих с ними в одних помещениях. Причем в России не соблюдаются ограничения по количеству никотина и смол в табачной продукции, как это принято в развитых странах. Сами табачные изделия стали значительно доступнее всем возрастным группам и слоям населения.

В историческом аспекте жители нашей страны лишь недавно приобщились к курению.

Родина курения табака — Америка. Европейцев к курению приобщила команда Христофора Колумба, перенявшая употребление табака у индейцев. В конце ХVI века табак проник в Великобританию, а в первой половине ХVII века — в Россию.

История распространения курения тесно связана с историей противодействия ему. В течение последних десятилетий именно на родине табака, на Американском континенте, развернулась успешная кампания против курения. Было подсчитано, что в США курение вызывает больше преждевременных смертей, чем СПИД, кокаин, героин, алкоголь, пожары, автокатастрофы, убийства и самоубийства вместе взятые. А исключение заболеваний, связанных с курением, из числа наиболее распространенных, приведет к коренной трансформации структуры медицинского обслуживания и подготовки врачей. И если для США характерно неуклонное, стабильное снижение курения, то для России типична обратная картина.

Во второй половине текущего века курение распространилось на все возрастные и половые группы населения. Растет вовлеченность женщин в курение. Снижается возраст приобщения детей и подростков к курению табака. Повсюду рекламы табачных изделий. Инвестиции западных фирм в российскую табачную промышленность огромны.

В чем основной вред курения?

Те, кто курит папиросы или сигареты без фильтра, вдыхают примерно 32% дыма. При курении сигарет с фильтром вдыхается 23% дыма. Причем от 82% до 90% твердых частиц, содержащихся в дыме, адсорбируется легкими. Газовый состав дыма в числе других содержит следующие компоненты: оксид и диоксид углерода, цианистый водород, аммоний, изопрен, ацетальдегид, нитробензол, ацетон, сероводород, синильную кислоту. Жидкие и твердые частицы дыма включают в себя никотин, смолу, в том числе полициклические, ароматические углеводороды (нитроамины, ароматические амины, изопрен, пирен, изопреноин, бензопирен, хризен), а также простые и сложные фенолы, нафталены, различные металлы... Горящая сигарета подобна химической фабрике, продуцирующей более 4000 токсичных соединений.

Основными фармакологически активными веществами табака являются: никотин, дающий острый эффект воздействия, и смолы, обеспечивающие хронический эффект воздействия. Одна сигарета приводит к поступлению в организм около 1 мг никотина. Впрочем, здесь многое зависит как от качества сигарет, так и от глубины затяжек и длительности задержки дыхания.

Формирование зависимости

Никотин, содержащийся в табаке, в течение столетий используется как стимулирующее средство, которое повышает уровень бодрствования и обладает подавляющ






Добавить новый Комментарий


Психолог Сотников Антон Александрович

Сотников Антон

Клинический психолог, бизнес-тренер, работаю в...
Психолог Арутюнян Анна Юрьевна

Арутюнян Анна

Психоаналитик, арт-терапевт, Преподаватель...
Психолог Коновалов Андрей Евгеньевич

Коновалов Андрей

Психолог, клинический психолог, психотерапевт,...
Психолог Вилкова Наталья Николаевна

Вилкова Наталья

Психолог, психолог-консультант,...
Психолог Дьячкова Татьяна Геннадьевна

Дьячкова Татьяна

Клинический психолог




Забыли ID или пароль?

Забыли ID или пароль?

Выберите ближайший к вам город


Москва
Санкт-Петербург
Аахен
Абакан
Абан
Авимор
Алма-Ата
Алматы
Алушта
Амстердам
Анапа
Анталия
Апшеронск
Армавир
Архангельск
Астана
Астрахань
Афины
Баку
Балаково
Балашиха
Балашов
Бангкок
Барановичи
Барнаул
Барселона
Белгород
Беломбр
Бердск
Бийск
Благовещенск
Благовещенск (Амурская обл.)
Борисоглебск
Братск
Брно
Брянск
Будапешт
Буденновск
Бургас
Буштына
Варна
Вена
Видное
Витебск
Владивосток
Владикавказ
Владимир
Волгоград
Волгодонск
Волжский
Вологда
Волчиха
Воронеж
Воскресенск
Воткинск
Геленджик
Георгиевск
Гомель
Горячий Ключ
Денвер
Джексонвилль
Динская
Дмитров
Днепропетровск
Долгопрудный
Домодедово
Донецк
Дорогобуж
Дрезден
Екатеринбург
Ессентуки
Железногорск
Железнодорожный
Житомир
Жуковский
Запорожье
Звенигородка
Зеленоград
Зимовники
Иваново
Иерусалим
Ижевск
Иркутск
Йошкар-Ола
Казань
Калач-на-Дону
Калининград
Калуга
Каменск-Уральский
Кандалакша
Кемерово
Керчь
Киев
Кинешма
Киров
Кировоград
Кишинев
Климовск
Клуж-Напока
Ковров
Коломна
Комсомольск-на-Амуре
Королев
Костанай
Котка
Красноармейск
Красногорск
Краснодар
Красноярск
Кременчуг
Кривой Рог
Кузнецк
Курган
Курск
Лазаревское
Ленинск-Кузнецкий
Лесной
Лиман
Липецк
Лисичанск
Лиски
Лобня
Лондон
Луганск
Луцк
Львов
Люберцы
Магнитогорск
Манчестер
Марганец
Марокко
Марсель
Махачкала
Мегион
Мелитополь
Мензелинск
Миасс
Миллерово
Минеральные Воды
Минск
Минусинск
Могилев
Можайск
Москва
Мурманск
Мценск
Мытищи
Мюнхен
Набережные Челны
Назарово
Нальчик
Нахабино
Находка
Не указано
Нефтеюганск
Нижневартовск
Нижнекамск
Нижний Новгород
Николаев
Ницца
Новокузнецк
Новороссийск
Новосибирск
Новоузенск
Новочеркасск
Новошахтинск
Ногинск
Нью-Йорк
Обнинск
Одесса
Одинцово
Омск
Орел
Оренбург
Орехово-Зуево
Павлоград
Париж
Пенза
Пермь
Петрозаводск
Подольск
Полоцк
Прага
Протвино
Псков
Пушкин
Пушкино
Пятигорск
Раменское
Ревда
Реутов
Рига
Ростов-на-Дону
Рыбинск
Рязань
Салават
Сальск
Самара
Сан-Матео
Санкт-Петербург
Саранск
Саратов
Сватово
Севастополь
Северодвинск
Семипалатинск
Сергиев Посад
Серпухов
Симферополь
Смела
Смоленск
Солигорск
Сосновый Бор
Сочи
Ставрополь
Старый Оскол
Стерлитамак
Ступино
Сумы
Сыктывкар
Тамбов
Ташкент
Тбилиси
Тверь
Тель-Авив
Тимашевск
Тирасполь
Тихвин
Тихорецк
Тольятти
Томск
Торонто
Туапсе
Туймазы
Тула
Тюмень
Ужгород
Улан-Удэ
Ульяновск
Усолье-Сибирское
Уссурийск
Усть-Кут
Уфа
Ухта
Франкфурт-на-Майне
Фролово
Хабаровск
Хайфа
Харьков
Хельсинки
Херсон
Химки
Хмельницкий
Цюрих
Чара
Чебоксары
Челябинск
Череповец
Чита
Шахты
Шымкент
Щелково
Электросталь
Энгельс
Ялта
ЯНАО Правохеттинский
Ярославль
Ярцево
Ясиноватая