Невроз навязчивых состояний, также известный, как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), проявляется через различные симптомы, которые можно разделить на две основные категории: обсессии (навязчивые мысли )и компульсии(навязчивое поведение).
Обсессии:
Навязчивые мысли: Это повторяющиеся, тревожные мысли, которые могут касаться различных тем, таких как:
- Страх загрязнения или инфекции
- Опасения за безопасность себя или других
- Навязчивые сомнения (например, "Я выключил плиту?").
- Страх причинить вред кому-то или себе
- Тягостные мысли о смерти, сексуальных извращениях, различные богохульные идеи
- страх болезней, вирусов и прочее.
Навязчивые образы:
Это могут быть тревожные или пугающие визуальные образы, которые возникают без контроля со стороны человека.
Навязчивые импульсы:
Это сильное желание совершить какое-то действие, которое может быть неприемлемым или опасным.
Компульсии:
это повторяющиеся действия или ритуалы, которые человек выполняет в ответ на обсессии , по правилам, которые он сам установил, чтобы уменьшить тревогу.
Например:
- Частое мытье рук
- Проверка замков, выключателей и других предметов.
- Подсчет предметов или выполнение действий определенное количество раз.
Избегание: Люди с ОКР могут избегать ситуаций или мест, которые могут вызвать их навязчивые мысли (например, избегание общественных мест из-за страха загрязнения).
Это можно увидеть на примере навязчивых мыслей о пожаре.
Тягостные мысли, похожие на назойливых мух, жужжат в голове, не давая покоя ни на минуту. Человек прекрасно понимает, что вероятность того, что его мысли о внезапном пожаре, угрожающему семье - материализуются, ничтожно мала. Статистика, логика, здравый смысл – все кричат об этом,, но ОКР шепчет на ухо совсем другое. Каждый щелчок электровыключателя, каждый потрескивающий звук, доносившийся из розетки, вызывает новый приступ паники. Ледяной ужас в теле. Человек начинает проверять розетки, 1000 раз пересчитывая включённые приборы, убеждаясь, что утюг выключен, плита погашена, чайник остыл. Руки, дрожащие от напряжения, проводят бесконечные ритуалы – проверка замков на дверях (трижды), проверка газовой плиты (семь раз), проверка выключенных приборов (до тех пор пока уже не начинает казаться, что сходишь с ума). В каждом действие есть своего рода магическая формула, которая должна предотвратить беду. Но каждый раз, как только человек заканчивает с одним ритуалом, в голове вспыхивает новая мысль, ещё были ужасная, ещё более парализующая. Сегодня это был пожар, завтра это может быть несчастный случай или серьезное заболевание. Человек понимает, что он заложник своих мыслей, что они не отражают реальность, но контролировать их он не может. Рациональное "Я" бушует в бессильной ярости, стараясь подавить иррациональные страхи, но ОКР не сдаётся. Этот непрерывный поток тревоги истощает физически и эмоционально. Сон становится роскошью, аппетит уменьшается, в глазах появляется тоска.Человек может начать избегать людей, боясь, что это состояние станет заметным, а если он кому-то об этом расскажет, то обвинят в преувеличении и симуляции. Хочется это все закончить, но парализует страх перед тем, что может случиться что-то ужасное, если он хоть на минуту ослабит свою бдительность.
Попытки контролировать все аспекты жизни (себя, других людей, весь мир вокруг)являются распространенной чертой людей с обсессивно-компульсивным расстройством (ОКР).
Ритуалы и компульсивное действия становится способом справиться с тревогой, которые выполняются, чтобы обеспечить безопасность и предотвратить негативные последствия. Создать предсказуемую и контролируемую среду, чтобы минимизировать неопределённость.