articles
В окружении каждого из нас найдётся хотя бы один человек, который пожаловался на депрессию в осенний период. Возможно, человеком с подобными жалобами, являетесь вы. Особенно часто это происходит с наступлением осени, когда погодные перемены и сокращение светового дня, действительно влияют на настроение многих из нас. Одновременно с этим, осень - это период обострения многих психических заболеваний, в том числе и депрессии. Опасность депрессии заключается в том, что она может закончиться суицидом. В связи с этим, очень важно различать плохое настроение от истинной депрессии. В чем же различия?
ЧУВСТВА. У депрессивного человека большая часть спектра чувств заблокирована. То, что раньше радовало, больше не трогает, а скорее, делает еще более подавленным. Как правило, выражаются негативные чувства, при этом они однообразны и одинаковы по силе. Чаще всего поступают жалобы на чувство давящей тоски, тревогу и опустошенность. У человека с плохим настроением спектр переживаемых чувств шире, чувства живые и подвижные, они более выразительны в своем проявлении, переключение с одного чувства на другое происходит легче, способность радоваться и любить сохраняется.
ОТНОШЕНИЕ К ГРУСТИ. УСТАНОВКИ. МЫСЛИ. Депрессивный человек не хочет быть грустным. Он борется с этим чувством и требует от себя переживания радости или хотя бы покоя. Чаще всего он проигрывает эту борьбу и воспринимает это как собственную неудачу.
Помимо требования не быть грустным, такой человек склонен ставить себе цель сделать многое, он обязательно должен чего-то достигнуть. Достижения будут считаться показателем его нормальности. Однако эти требования редко выполняются, что заставляет его чувствовать свою жизнь слишком убогой, по сравнению с тем, какой она могла быть. Это возвращает его к подавленному состоянию, к мыслям о собственном бессилии, вине, неудаче, страхам.
Если мы говорим о плохом настроение, то такой человек хочет быть грустным, он не хочет смеяться и радоваться. Как правило, грустит о чем-то конкретном и его мысли связаны с тем, что утрачено. Причину своего состояния, скорее всего, будет видеть вовне, в отличие от склонности к самообвинению и самоуничижению характерной для человека в депрессивном состоянии.
ПОТРЕБНОСТЬ В ОТНОШЕНИЯХ. Человеку с плохим настроением нужен кто-то, кому он сможет рассказать о своем состоянии, сможет выплакаться. От тепла близости с кем-то ему становится легче. Депрессивного человека будет обременять общение с другим людьми. Во-первых, потому что у него нет сил, чтобы слушать, понимать другого, отвечать на вопросы. Во-вторых, общаясь с другими, он будет в очередной раз убеждаться насколько плоха его жизнь, насколько он никчемен по сравнению с другими и что он бессилен что-либо поменять. Поэтому соглашаться на встречи с друзьями и близкими он будет с неохотой, в разговоре все больше будет закрываться, а если состояние будет ухудшаться, то может вовсе прекратить поддерживать отношения.
МОТИВАЦИЯ. В зависимости от степени тяжести депрессии, мотивация либо полностью отсутствует (при тяжелой форме депрессии человек не может почистить зубы, встать с кровати и т.п), либо ее хватает для того, чтобы осуществить какую-то деятельность, но при этом человек быстро истощается. Также, проблемы с мотивацией можно определить по отсутствию интереса к когда-то любимым занятиям. При плохом настроении интерес к жизни сохраняется. У человека есть силы ходить на работу, общаться с людьми, принимать пищу, выполнять обычную ежедневную деятельность.
СОН. При депрессии сон становится поверхностным, прерывистым, беспокойным, не приносящим отдых. Также, человек может спать слишком много (больше 8 часов), но при пробуждении чувствует себя разбитым. При плохом настроении трудно засыпать, одолевают тревожные мысли, но бессонницы нет, как и неспокойного поверхностного сна. Сон приносит отдых. При пониженном настроении человек чувствует себя хуже к вечеру, при депресии наоборот - хуже утром, чем вечером.
ДЛИТЕЛЬНОСТЬ. При депрессии симптомы заболевания должны наблюдаться на протяжении всего дня не менее двух недель. Плохое настроение не длится долго.
ДРУГИЕ СИМПТОМЫ:
Нарушение аппетита – переедание, потеря или снижение аппетита
Проблемы с пищеварением
Нарушение менструального цикла у женщин, импотенция у мужчин
Моторная заторможенность (мышечная вялость), иногда моторное беспокойство
Вот ещё один способ проверить у себя наличие депрессии.
В Международной классификации болезней депрессивные симптомы разделяются на типичные (основные) и дополнительные. При наличии депрессии должны присутствовать два основных симптома и не менее трёх дополнительных.
К типичным (основным) симптомам депрессии относятся:
· подавленное настроение, не зависящее от обстоятельств, в течение длительного времени (от двух недель и более);
· ангедония — потеря интереса или удовольствия от ранее приятной деятельности;
· выраженная утомляемость, «упадок сил», характеризующиеся стабильностью данного состояния (например, в течение месяца).
Дополнительные симптомы:
- Снижение способности к сосредоточению внимания.
- Снижение самооценки и уверенности в себе.
- Чувство вины, бесполезности, тревоги и (или) страха
- Нарушение сна, присутствие бессонницы или пересыпания
- Снижение аппетита, отмеченное снижение или прибавление в весе
- Мрачное и пессимистическое видение будущего.
- Суицидальные тенденции.
Согласно диагностическим критериям МКБ-10, диагноз депрессивного расстройства определяется, если длительность симптомов составляет не менее 2 недель. Однако диагноз может быть поставлен и для более коротких периодов, если симптомы необычно тяжёлые и наступают быстро.