Что вас интересует?

ГЛАВНАЯ | СТАТЬИ

Горе. Часть 1 – Нормальное горе. Эмоциональное состояние в процессе горевания

Тема: Кризисы и травмы

Автор: Минюк Зинаида Павловна

Комментарии 0

Мне нравится 0

Когда мы слышим слово горе, то чаще всего связываем его с утратой (смертью) близкого человека. И, правда, нет большего горя чем потерять родных. Хотя процесс горевания может быть связан не только со смертью, но и с другими потерями (разлукой, разводом, эмиграцией и др.). Горе — это всегда боль. Когда мы кого-то/что-то теряем, что было близко, дорого нам, с кем у нас была привязанность, близкая душевная связь, то после утраты происходит разрыв этой связи. И в душе человека образуется рана и нужно пройти процесс горевания (проделать работу горя), чтобы эта рана затянулась. А для этого потребуется немало времени. Горе каждого человека уникально. Процесс горевания — естественное состояние для человека. Каждый человек будет переживать по-своему, потому что все мы разные — даже в одной семье. В тоже время следует помнить, что горевание – социальный процесс — человеку важно горевать вместе с другими. В этой статье я рассмотрю горе именно как утрату (смерть) близкого человека. Хотя все этапы, чувства, эмоциональные состояния процесса горевания характерны для любой значимой потери (человек, отношения, питомец, работа и т.д.).

Нормальное горе – это динамический процесс, через который проходит человек, проживая разные эмоциональные состояния, и который направлен на принятие утраты и приводящий человека к адаптации и продолжению своей жизни с учетом этой утраты. Очень важно дать себе и другим горевать и не вмешиваться в естественный процесс нормального горя.

Переживание горя универсальная для всех людей реакция психики на потерю значимого человека, которая разрушает привычную картину мира. И этот специфический психический процесс протекает по своим законам. Для того, чтобы и самому понимать, что происходит и, возможно, поддержать другого человека в горе, важно представлять, как протекает этот процесс.

Как протекает процесс нормального горя. Многие исследователи данной темы выделяют разные этапы (фазы, стадии), через которые проходит человек в горе. Эти стадии не имеют четких границ, и человек может и двигаться вперед по ним и возвращаться обратно, но в ситуации нормального горя мы видим, что в любом случае переживания человека направлены в сторону облегчения боли и принятию утраты. Этапы (фазы, стадии) разные авторы описывают по-разному, но в целом они очень похожи и имеют схожий смысл. Есть много материала по описанию разных теорий по этапам горя. Здесь я приведу лишь некоторый их перечень без детального описания. И далее больше остановлюсь на описание состояний, с которыми может сталкиваться горюющий, проходя все эти разные этапы.

Самые распространенные модели горевания — это модель стадий принятия горя Э. Кюблер–Росс и модель У. Вордена, основанная на задачах горя.
Стадии принятия горя Э. Кюблер–Росс:

— первый этап: отрицание и изоляция (от нескольких часов до нескольких суток)

— второй этап: гнев (от 6 до 12 недель)

— третий этап: торговля (от 6 до 12 недель)

— четвертый этап: депрессия (от 3 до 12 месяцев)

— пятый этап: завершение работы горя (год – рубежная точка).

У. Ворден выделяет этапы на основе задач горя, которые должен выполнить горюющий, чтобы вернуться к обычной жизни. Задачи горя следующие:

— задача 1 – принятие реальности утраты

— задача 2 – переработка боли, причиняемой горем

— задача 3 – приспособиться к миру без умершего

— задача 4 – приступить к построению новой жизни

Также можно еще отметить процессы горевания по Дж. Боулби и по К. Сандерс. Четыре фазы горя по Дж. Боулби: 1 – фаза ступора (оглушения); 2 — фаза острой тоски и поиска; 3 — фаза дезорганизованности и отчаяния; 4 — фаза реорганизации.

К. Сандерс выделяет 5 фаз горя: 1 – шок; 2 – осознание утраты; 3 – уход в себя; 4 – выздоровление; 5 – обновление.

Человек спонтанно переживает все стадии, делая «работу горя». Важно помнить, что горе – это не застывшее состояние, горе – это динамический процесс.

Эмоциональное состояние в процессе горевания.
С какими бы ситуациями человек не сталкивался, какие бы стадии горевания не выделялись, каждый горюющий сталкивается с большим спектром непростых переживаний. Некоторые чувства нам кажутся соответствующие утрате, они кажутся уместными, они поддерживаются обществом. Но могут быть и такие, которые, как нам кажется, испытывать неправильно, в них страшно признаться и себе и другим. Такое отношение к своему эмоциональному состоянию может усугубить его. Очень важно легализовать для самих себя любые чувства, которые вы испытываете в процессе горевания. Они необходимы, чтобы помочь принять утрату, пережить боль от нее и встроить ее в жизнь.

Очень часто первой реакцией на утрату является шок или оцепенение – слишком много чувств появляется в психике человека и, чтобы не утонуть в них, человек цепенеет. В таком состоянии человек может вообще не показывать своих чувств и каких-либо признаков горя. При развитии нормального горя это состояние проходит (примерно от нескольких часов, в крайнем случае дней) и в психике запускается процесс переживания со всеми характерными ему чувствами и состояниями.
Беспомощность. Неизбежность смерти сталкивает нас с нашим бессилием и беспомощностью что-то изменить, как-то повлиять на случившееся. Людям неподвластна смерть.
Вина. Она может быть направлена и на себя и на других. Самообвинение может выражаться в бичевании себя за недостаточное внимание умершему, за недостаточные действия, чтобы предотвратить смерть и др. В памяти человека могут всплывать прошлые ситуации, где он мог обидеть ушедшего и корить себя за прошлые поступки по отношению к нему и т.д. Чаще всего в таком состоянии все слова и поступки преувеличиваются, усугубляются. Человек может бесконечно прокручивать разные сценарии своего поведения с другим исходом. Обвинение других (врачей, родственников и др.) естественный процесс для нормального горевания. Оно как будто помогает горюющему найти причину случившегося, найти ответственных и тем самым облегчить свою боль (почему они ничего не сделали, они могли сделать больше и т.д.).
Гнев. Гнев не самое однозначное чувство для горюющего. Чаще всего люди говорят – «как я могу на него злиться». Но тем не менее человек злиться за то, что умерший ушел, что он оставил его одного, что он недостаточно заботился о своем здоровье, что привело к смерти и т.д.
Печаль (тоска). Это чувство кажется всем самым естественным и самым уместным в ситуации горя. И, правда, горе невозможно без печали. В ситуациях утраты (особенно такой сильной как смерть) всегда будет возникать печаль (тоска). Мы тоскуем о жизни с ушедшим, мы понимаем, что его уже никогда не будет. Это страшное слово – никогда. Оно может порождать ужас от необратимости. Оно поглощает все то хорошее, что мы переживали с близким. Мы печалимся о нашей утрате, утрате близкого человека и той жизни, которая была с ним и той, которая могла быть. Печаль помогает нам перестроить свою жизнь с ушедшим в жизнь без него.
Тревога. Тревога может быть связана с представлением о невозможности жизни без ушедшего, о неопределенности будущего без него. В тоже время смерть близкого усиливает нашу экзистенциальную тревогу, усиливается осознанность собственной смерти. Страх смерти в той или иной форме есть у всех людей. Обычно люди стараются не думать об этом. Но чем ближе нам был человек, тем острее мы ощущаем свою смертность. Конечность жизни – это данность. Ее невозможно изменить, невозможно ускорить или замедлить, невозможно предсказать. И очень часто столкновение со смертью заставляет человека задуматься о конечности собственной жизни, о том, как он проживает свою жизнь, чем она наполнена, каким человеком он хочет быть, какую жизнь он хочет прожить.
Страх. Он чаще всего возникает уже на завершающих этапах горевания, когда людям кажется, что если их эмоциональная связь с умершим ослабнет, если они будут радоваться, если будут строить другие близкие отношения, то это равносильно забыть, предать своего ушедшего близкого. Но ваш близкий всегда останется в вашей памяти (память невозможно стереть) и никто не сможет отнять той жизни, которую вы прожили вместе с ним (она навсегда останется в вашем сердце, в ваших воспоминаниях). Ушедший близкий будет занимать другое место в ней, он будет жить в вашей жизни в виде памяти о нем, в виде воспоминаний и др. Это важный момент горевания – встроить умершего в вашу будущую жизнь.
Облегчение (освобождение). В некоторых ситуациях утраты человек может испытывать и такие чувства. Хотя они могут казаться неуместными. Например, когда умерший долго болел, близкие чувствуют облегчение и для себя, и для него. Или, например, когда умерший родитель был жестоким и даже у взрослого ребенка вместе с болью может быть облегчение. И это тоже может быть естественное течение процесса горевания в такой ситуации.

Процесс горевания очень индивидуальный и каждый из нас переживает ее по-разному. И у человека могут возникать и другие чувства, кроме описанных. Особенно это характерно для ситуаций неестественной смерти. Например, в ситуациях стигматизирующей смерти (суициды, спид, химические зависимости и др.). В таких ситуациях горюющим часто не хватает социальной поддержки, поскольку такие ситуации чаще всего осуждаются обществом, о них как будто непринято говорить вслух. И горюющие могут сталкиваться со стыдом, страхом осуждения, не понимания и оставаться один на один со своими переживаниями. Или в ситуациях массовой гибели людей вместе с процессом горевания может формироваться синдром вышившего.

Любые сильные душевные переживания не могут не отражаться на физическом состоянии человека. Сдавливание в груди, комок в горле, повышенная чувствительность к раздражителям, слабость, усталость, отсутствие сил и энергии, нарушение сна, нарушение аппетита, рассеянность, сны об умершем, избегание разговором об утрате, беспокойство и гиперактивность, плач нормальные физиологические состояния для горя. От такого потрясения меняются и мыслительные процессы: спутанность мышления, навязчивые мысли об умершем, внутренние диалоги с ним, переживание присутствия (ощущение как будто умерший присутствует в комнате или вы слышите его голос, или как будто мельком увидели его).

Важно отметить, что многие процессы переживания нормального горя могут быть похожи на депрессию. Нормальное горе — не есть депрессия. Но горе может развиться в полноценную депрессию. Депрессия также может служить защитой от горя. Депрессия, как и горе, включает понятие потери, но неидентичная ей. И хотя горе и депрессия имеют общие характеристики, они представляются разными состояниями.

Иногда бывает так, что человек не может пережить чувства, с которыми он сталкивается в процессе горевания, и не может пройти все этапы горевания. Тогда мы можем предполагать патологическое горе.
Продолжение следует.

Статья написана с использованием открытых источников интернета.