Город: Москва
Город: Конаково
Город: Москва
Город: Новосибирск
Город: Баку
Недавняя пандемия поставила нас всех, и психологов и клиентов, перед новой реальностью. Многие перевели консультации в онлайн формат, но некоторые психологи и клиенты отказались от такой формы работы, предполагая, что в формате онлайн полноценная работа невозможна.
Так ли это? Может ли работа онлайн полностью заменить очные встречи? Какие вы видите плюсы и минусы такой работы? В каком формате предполагается продолжить свои консультации после окончания пандемии? Обо всем этом мы спросили наших профессиональных психологов
Психолог, коуч, тренер. Индивидуальные консультации, тренинги
У on-line работы, безусловно, много плюсов. Этого и возможность выбора психолога без привязки к конкретному городу и даже стране. Экономия времени и денег, ведь не нужно их тратить ни на аренду кабинета, ни на то, чтобы добраться до места встречи. Но существуют недостатки on-line формата, которые могут свести на нет всю работу с психологом. Не у всех есть возможность создать те условия работы, которые позволяют не отвлекаться и присутствовать здесь и сейчас. А вдруг кто-то услышит, а если кому-то из членов семьи неожиданно понадобится войти в комнату, а если отключится интернет?
У меня есть опыт проведения консультаций как в on-line так и в off-line формате. На мой взгляд, самая глубокая работа происходит именно на личных встречах, это как-то по-настоящему...
Практический психолог
Психологическое консультирования онлайн – возможность при дистанции клиента оказать ему психологическую помощь. Обычно бывает три вида онлайн консультирования. Полное – с видео и звуком у клиента и психолога, ограниченное – видео клиент не показывает, а звук есть, и переписка – без видео и звука. Границы устанавливает сам клиент. Но в любом из трех вариантов возможна работа с клиентом.
Плюсы:
Минусы:
Реалии: такой вид психологической помощи вполне приемлем.
Клинический психолог, стаж более 15 лет.
Я всегда принимала очно, и именно пандемия вынудила меня перейти в он-лайн формат.
Плюсы, которые я обнаружила:
1. Удобство: не надо тратить время и деньги на дорогу и другие расходы, включая аренду кабинета. Можно консультировать, не выходя из дома. То же самое касается клиента.
2. Больше безопасности: на мой взгляд, дистанция и домашняя обстановка позволяет клиентам быть более расслабленными и меньше заботиться о защитах.
3. Больше мобильности и гибкости при необходимости переносить встречи.
4. Качество работы сохраняется, результаты достигаются.
Из минусов можно отметить:
1. Помехи в связи - в принципе, некритичные, но бывает, что затрудняют работу.
2. Невозможность физического контакта, который я использую, как телесный практик.
3. Отсутствие дистанции как вызов и практика преодоления некоторых защит, особенно для тех, кто работает с проблемой отношений.
4. Собственно, виртуальность как отсутствие "реального" контакта или встречи, невозможности почувствовать реальную человеческую близость, тепло. Это необходимый для всех нас опыт, мы так жили всегда, и, наверно, правильно было бы именно в живых встречах получать исцеляющий опыт. Мне кажется, нужно включать в виртуальный процесс живые встречи. Я пока наблюдаю и не тороплюсь с выводами.
Юлия Геннадьевна Горожанкина практикующий профессиональный психолог, сертифицированный специалист в области экзистенциально — гуманистической психотерапии, Член Профессиональной Психотерапевтической Лиги
Онлайн консультации – относительно новый формат работы уже последние 10 лет. И он имеет свои особенности, и свою ценность, при этом сохраняя традиции и границы очной работы. Стабильность. Соблюдение контракта. Все то, что делало возможным очную работу должно сохраняться и в онлайн консультировании.
Главным преимуществом такого формата является то, что это дает людям со всего мира больше возможностей получать психологическую помощь, больше выбора специалистов разных направлений, разных ценовых категорий. Растет культура обращения к психологам. Люди интересуются своим внутренним миром, стремятся к развитию, к улучшению своей жизни. Глобально, формируется новый психологический опыт, который уже без примеси определенных семейных травм, передается следующему поколению. Я очень радуюсь этому развитию!
Главный минус онлайн консультаций для тех, кто привык работать очно – это то, что нет привычного ощущения совместного присутствия в едином пространстве кабинета: психолога и человека, к нему обратившегося. Поэтому, может снизиться ощущение контакта и присутствия – таких важных составляющих работы. С другой стороны, в онлайн работе это компенсируется другими вещами, например, можно многое слышать и чувствовать голосу - тональности, интонациям, паузам, возникает много других деталей и нюансов, на которые обращаешь внимание.
При очной работе - у нас с клиентом есть отдельное, специально выделенное место – кабинет. Кабинет с привычной атмосферой, становится тем переходным пространством, где мы встречаемся с внутренним миром и переживаниями человека. В онлайн работе и терапевту, и уже самому клиенту необходимо позаботиться о том, чтобы было комфортно и спокойно работать. Это значит, прежде всего, отсутствие третьих лиц и отвлекающих факторов. Человеку, который планирует работать онлайн, при отсутствии условий будет сложно будет говорить о себе, проживать свои чувства. Его усилия необходимые для того, чтобы погружаться в свой внутренний мир, будут направлены на восприятие реальности и на том, что его отвлекает.
Терапевт не сможет эффективно работать онлайн, если он параллельно отвлекается на ребенка, который приходит из другой комнаты показать ему свой рисунок во время сессии или просто, потому что соскучился, на собаку, которая вбегает. Физически психолог присутствует, но часть его внимания в это время уже не с человеком. Полезно ли это для
клиента? Плюс сейчас очень чувствительная техника и бывает, что клиенту может быть слышно все, что происходит в соседней комнате у терапевта. И тогда терапевт, должен быть готов к тому, что это может вызывать разные, мысли, чувства и фантазии у клиента, которые могут выноситься на сессии, ведь для клиента принцип «говорить все» транслируется и на онлайн работу.
Резюмируя. Онлайн консультации работают, но есть свои значимые особенности.
Мастер НЛП, индивидуальная работа со взрослыми
За время самоизоляции (с 30 марта по 8 июня) я проконсультировал 10 новых клиентов онлайн. До этого я проводил онлайн-консультации эпизодически - работал с клиентами, находящимися в других городах и странах, либо с клиентами, которые в какой-то из конкретных дней не могли появиться у меня в студии очно.
Первый бросающийся в глаза очевидный плюс онлайн-консультации - расширение клиентской географии. Больше городов и стран - больше клиентов.
Второй плюс - нет нужды полностью обустраивать студию. Для онлайн-работы психологу достаточно хорошего задника. Вероятно, он (как делают телеведущие) может работать даже без штанов, потому что на экране у клиента видны только голова и плечи. Правда, я этой опцией не пользовался.
Дальше, видимо, буду перечислять минусы.
Первый минус - существенно труднее организовать пространство клиента и его работу в пространстве. С грехом пополам мне удавалось организовать некоторых клиентов так, чтобы они расставляли по своему помещению пространственные якоря. Камера приковывает к себе и иногда не позволяет даже вертеть головой.
Второй минус - психолог не может наблюдать тело клиента полностью. Если я вижу клиента по грудь, для меня обрезается, вероятно, около 3/4 существенной информации о нём - часть жестов, положение корпуса, движение ног. Приходится калибровать состояние по другим параметрам. Ну, допустим, это не минус, а скорее вызов.
Третий минус - совершенно исключена кинестетическая составляющая. Для телесно ориентированных терапевтов это на 95% фиаско, для психологов, работающих в модальностях, допускающих тактильный контакт, это тоже большая проблема.
Вероятно, ещё одна важная проблема - психолог не может создать клиенту безопасное пространство. В лучшем случае он может предложить клиенту закрыть дверь своей комнаты на замок (если у него есть замок и вообще своя комната). За безопасность своего пространства клиент отвечает сам, и это большая дополнительная нагрузка на клиента.
С удовольствием почитаю высказывания коллег.
Психолог, психолог-консультант, педагог-психолог с опытом практической работы с 2002 года, арт-терапевт. Работаю индивидуально, дистанционно, очно, возможно проведение занятий в группе
Тема "Плюсов и минусов психологического консультирования онлайн" в условиях изоляции и после выхода из неё весьма своевременна и злободневна. Хотелось бы поделиться своими ощущениями, наблюдениями и выводами, которые за эти несколько месяцев посещали меня.
Начну с того, что до пандемии я занималась исключительно очным консультированием. Иногда приходилось, конечно, общаться по телефону, но не вместо консультации, а в качестве сбора предварительной информации, уточнения некоторых вопросов, промежуточного консультирования. Иногда давала письменные консультации через электронную почту, но это, опять же, было связано с частными случаями, с невозможностью клиента приехать на встречу, например, а ознакомить клиента с результатами диагностики было необходимо. Принимала участие в психологических вебинарах, видеолекциях, видеоконференциях в качестве слушателя, участника. Но здесь не шла речь об оказании помощи таким способом. В данном случае я была практически пассивным созерцателем того, что подготовил другой специалист, принимала на себя ответственность за то, участвую я в дискуссии или нет, пишу в чат или нет, отвлекаюсь от процесса или нет.
Психологу, как я считаю, просто как воздух необходимо находиться рядом с человеком, которого психолог консультирует. Психолог как точный прибор настраивается на изменение громкости голоса, цвета лица, частоты дыхания, взгляда, микродвижений рук клиента в зависимости от текущей ситуации, от заданного психологом вопроса, от нахлынувшего на клиента воспоминания. А как можно обеспечить такую тонкую настройку через гаджет? Да, спасибо, что человека хотя бы через раз видно и слышно!
А если нужно предложить клиенту методику, связанную с передвижением объектов в пространстве? И этих объектов у клиета, само собой, нет. А если ситуация стала разворачиваться в ходе консультации молниеносно, нет времени пересылать бланк по почте, клиенту искать, где этот бланк распечатать, чтобы потом в нём работать? А если клиенту нужно дать что-то нарисовать, а у него элементарно нет дома писчей бумаги, достаточного набора цветных карандашей, пластилина и т.д.? И у психолога через монитор нет возможности увидеть процесс рисования клиентом объектов, а это основа диагностики. А если я работаю с метафорическими картами, то я вынуждена дополнительно вкладываться в специальные платформы, на которых можно располагать некоторые колоды в электронном виде (но не все колоды, а мои собственные, которые существуют в распечатанном виде только, я туда не могу поместить). В общем, через электронику иногда очень сложно делать всё то, что можно с лёгкостью сделать, когда у тебя всё под рукой и клиент перед тобой.
Я честно пыталась найти плюсы в онлайн консультировании. И я их нашла. Самый главный плюс в том, что не нужно снимать помещение, внося предоплату, ехать куда-то, тратить время и деньги, зависеть от пробок, торопиться или торопить, т.к. нужно освободить кабинет ко времени. Можно быть дома и обеспечить бесплатное для себя общение с клиентом в любое удобное время. Нет платы за аренду, значит, цену можно немного снизить, что и клиенту приятно.
Как раз в феврале-марте я хотела договариваться о долгосрочной аренде кабинета, не успела, к счастью, ведь надо было бы внести немалую оплату. Сначала обрадовалась тому, что все в условиях изоляции хлынули в интернет пространство. Но потом быстро стало понятно, что люди сначала потерялись в этом шквале блогов и онлайн занятий, а потом просто переели интернета. Потому что разговаривать с монитором это совсем не то же, что с живым человеком. В таком случае иногда больше психологической или эмоциональной пользы можно получить, просто прижав к себе мурчащего тёплого кота. А потом многие поняли, что они теряют доходы, им нечем платить за консультации психолога, лучше отложить деньги на квартплату и еду. Появилось очень много желающих получить помощь бесплатно. Я бы рада всех бесплатно консультировать, да вот только мне бесплатно в магазине еду не дают! Пришлось поменять стратегию, действовать не в одиночку, а объединяться с коллегами, придумывать новые проекты.
Что будет после окончания изоляции? Наверное то же, что бывает после наводнения. Все выйдут из укрытий, начнут озираться по сторонам, искать знакомые силуэты, ориентиры, чтобы понять, на что ещё можно расчитывать, а что безвозвратно кануло в Лету. Начнут разбирать сваленное в хаосе, отбирать целое, ценное и важное, что можно использовать в работе после пандемии.
Сложно понять, что сейчас происходит на рынке аренды помещений. Думаю, многие психологи не рискнут связываться с арендой как в старые добрые времена, т.к. это дополнительные риски - в любой момент могут снова закрыть на "вторую волну". Да и арендодатели за время простоя тоже захотят возместить свои убытки за счёт аренды.
Врядли психологи оставят только онлайн услуги из-за некоей несовершенности этой формы консультирования. Отавят для онлайн консультирования то, что можно проводить в таком режиме, особенно - групповые консультации, несложные случаи. Обязательно будут возобновлены очные встречи, но, думаю, что ситуация заставит это делать в каком-то новом формате, упрощённом. Я ощущаю беспокойство по поводу выхода в живое общение, т.к. чувствую, что многое из привычного рухнуло, а новое ещё не материализовалось.
Очень хочу узнать мнение коллег о том, как они пережили эти месяцы, что планируют делать? Можем ли мы здесь объединиться, чтобы помочь друг другу, снова встать на ноги, обрести уверенность?
Мануковская Екатерина Владимировнапрактикующий психолог, гештальт-терапевт, супервизор, ведущая терапевтических и супервизорских групп, автор статей по психологии
Разумеется, меня не миновала ситуация с пандемией и переход на онлайн, либо его более тщательное освоение. Я, как и все, попала в какие-то свои реагирования на резкое, стрессовое изменение ситуации, к которому нужно очень быстро приноровиться.
Шок. Растерянность. Злость. Бессилие. Ярость. Отчаяние. Ситуативные проваливания в детскую позицию. Нежелание просить помощи, потому что «помочь-то все равно некому». Потом начался второй этап реагирования на стресс (коллеги склонны считать эту ситуацию проживанием горя/потери с соответствующими этапами, соглашусь), потом третий…
Почему так подробно описываю сейчас свое состояние? Потому что именно этим я занимаюсь как на очных, так и на заочных консультациях. Как в индивидуальном, так и в групповом формате. Проживать чувства, осознавать себя и других, выстраивать здоровые коммуникации, замечать множественные оттенки реальности – все это возможно и в онлайн формате. Все это и есть задачи терапии, которые возможно решать в разных форматах.
Да, безусловно, у онлайн формата есть свои плюсы и минусы. Мы в терапии – клиент и терапевт - больше «защищены» друг от друга экраном монитора. Поэтому пройти полностью часть терапии, связанную со сближением, формированием доверия либо сложно, либо невозможно – зависит от того, с чем именно пришел клиент.
При этом можно «нырнуть» с клиентом на такие глубины, в которые далеко не сразу можно «нырнуть» в очной терапии. И это своего рода плюс онлайна.
Конечно, я могу говорить исключительно о гештальт-подходе, в котором работаю.
Если возвращаться к вопросу, заданному к этой теме, то мой ответ ДА. С многими запросами в онлайн формате работать можно. Собственно, я уже много лет консультирую по Скайпу. С группой в онлайн формате столкнулась только в период изоляции. И к своему удивлению обнаружила, что и этот формат работы доступен для психотерапии. Правда, с оговоркой: смотрим на запрос, на человека, на участника группы. Кому-то из участников может категорически не подойти. И для этого мы, терапевты, и учимся, чтобы быть устойчивыми в разных форматах работы и ориентироваться в разных типах людей, в разных состояниях, в которых участники приходят на группы.
Психолог, клинический психолог, психотерапевт, провожу индивидуальные консультации и регулярные терапевтические группы, работаю по Skype (andr_kon1). Стаж работы психологом более 20 лет с 2002г.
Работа с психологом в формате «онлайн» давно (как минимум, лет 10-12) уже перестала быть в нашей стране какой-то особенной новинкой на рынке психологических услуг. С развитием интернета эта форма работы стала вполне обыденным и легкодоступным профессиональным способом психологической помощи.
В этом году, в период длительного карантина, также получили дальнейшее распространение не только индивидуальные сессии, но и групповые психологические занятия по ZOOM-приложению (видеоконференция). Я знаю это не только из личного опыта проведения подобных видеоконференций, но и из опыта своих знакомых коллег, практикующих психологов.
Эффективна ли психологическая помощь онлайн?
Да, вполне эффективна. И не только в виде разовых консультаций (1-3 сессии), но и для краткосрочного и среднесрочного курсов психотерапии, проводимых при различных видах проблем, таких как: неуверенность в себе, трудности в общении, семейные конфликты, тревожно-фобические расстройства легкой и средней степени, депрессия, работа с различными негативными эмоциями, сексуальные нарушения, не говоря уже о работе ориентированной на психологическую поддержку и на поиск ресурсов клиента.
Спектр техник, применяемых при работе онлайн, разумеется, не всеобъемлющ, но довольно широк:ткогнитивно-бихевиоральная терапия, гештальт-терапия, позитивная психотерапия, арт-терапия и ряд других.
Однако, вся сложность не в том, какие именно техники и методы лучше всего использовать при работе онлайн, а в том, насколько данный специалист в состоянии грамотно и эффективно применять свои профессиональные знания и навыки в различных формах работы.
Может ли работа онлайн полноценно заменить очную работу с психологом?
Скорее всего, нет. И дело тут даже не в том, что при работе онлайн намного сложнее устанавливать и удерживать психологический контакт с клиентом, чем при очной работе, а в том, что необходимо уметь очень четко различать границы своей компетенции. И в случаях различных психозов, сложных тревожно-фобических и соматических состояний рекомендовать человеку обратиться к врачу-психиатру. А из моего клинического опыта могу сказать, что при работе онлайн подобные состояния у клиента определить в разы сложнее.
После окончания пандемии я продолжаю работать как очно, так и онлайн, однако, разумеется, количество работы онлайн с рядом клиентов уменьшилось и вернулось к докарантинной очной форме работы.
Психолог диплом СПбГУ. Клинический психолог. Работаю с проблемами в семейных отношениях и построении отношений в парах, паническими атаками, страхами, фобиями, высокой тревожностью. Провожу профориентацию, психодиагностику по стандартным и рисуночным тестам, реабилитацию жертв насилия при необходимости использую гипнотерапию. В работе использую интегрированный подход, который включает в себя логотерапию (работу со смыслами жизни), использование методов работы и психотехник из NLP, психосинтеза, гипнотерапии и других направлений в психологии.
Уважаемые коллеги, было бы излишним говорить о необходимости установить доверительные отношения с клиентом во время консультации. Есть много техник присоединения к клиенту – по позе, жестам, дыханию, словоупотреблению, голосовому тембру и т.д. В условиях on-line консультирования спектр таких возможностей сужается, хотя и остается достаточным широким для работы в видео формате.
Те не менее. проводя консультацию в текстовом формате по скайпу, в чате или в переписке на e-mail адрес, когда мы не видим клиента, мы можем не менее эффективно работать. Более того, текстовый формат имеет и свои преимущества. Клиент, например. может перечитать ход консультации и осознать то, что не удалось достаточно прочувствовать в ходе самой консультации.
С необходимостью отработки методик консультирования в переписке я столкнулся при работе по реабилитации жертв насилия. Человек, оказавшийся в столь сложной жизненной ситуации, обычно не имеет возможности попасть на очный прием не только из-за региональной удаленности, но и потому что жертва обычно жестко контролируется своим тираном. Контроль часто распространяется на все средства коммуникации вплоть до скайпа и мессенджеров. Иногда почтовый e-mail, который проще утаить, остается единственным средством связи.
Кроме того, жертва насилия обычно предпочитает сохранять не только конфиденциальность, но и анонимность своего обращения. А сделать это с анонимного аккаунта в скайпе или анонимного адреса e-mail гораздо проще. Получается, что единственной надеждой на получение помощи от специалиста для клиента остается консультация по переписке.
Опыт консультирования показывает, что работа в текстовом формате может быть не менее успешна, чем в других форматах on-line консультирования.
Кроме того, в текстовом формате открылась дополнительная возможность работы в режиме ко-терапии, где я работаю в паре с женщиной психологом. Возможность обратиться на консультацию сразу к двум специалистам – мужчине и женщине иногда становится ключевой для клиента при выборе специалиста, особенно в семейном консультировании.
В видео формате это сделать достаточно сложно, так как переключение специалистов может отвлекать и нервировать клиента. А если переписку ведет один специалист и использует консолидированное мнение двоих специалистов, то эффект бывает просто потрясающим.
0
0