articles
На что стоит настраиваться, если Вы впервые идете на консультацию к психологу?
1. Психолог чаще всего - не врач. Однако наиболее частое представление о работе психолога связывается с лечением в классическом понимании, как то: Вы пришли - Вас обследовали - Сделали назначение – Выполняем по пунктам. Психолог работает иначе. В частности, я не назначаю медикаментозного лечения. Не выписываю препараты и не занимаюсь лечением в вышеописанном смысле. Клинические случаи, требующие лечения находятся в ведении психиатров и врачей-психотерапевтов (хотя последние тоже стараются обходиться немедикаментозными средствами психотерапии, насколько это возможно, но не исключая их оправданного использования), а также смежных специалистов с медицинским уклоном.
Психолог работает с людьми, имеющими затруднения (проблемы) и внутренние конфликты в отношении собственного Я или окружающих, выражающиеся в душевных страданиях и эмоциональных переживаниях, доставляющих длительный дискомфорт и/или мешающих повседневной жизни клиента.
В более тяжелых случаях они могут выражаться и в психосоматических нарушениях здоровья и невротических проявлениях в поведении, но все же оставаясь в рамках или на границе нормы, при всей размытости данного понятия.
«Волшебная таблетка» – точно не наш метод. Конечно, в консультировании присутствует диагностика и определение причин затруднений, и способов коррекции, однако сама работа на консультации требует от клиента активности, критичности мышления, способности к рефлексии, вербализации происходящих с ним изменений.
2. Клиент на индивидуальной консультации, под руководством психолога, исследует собственные "образования" в психике (мысли, убеждения, установки, понятия, воспоминания, образы снов, их отношения между собой) с целью проработки проблемных зон для осознания связей и их влияния на результаты в собственной жизни, соотнесения целей и средств, коррекции их для экологичного (более эффективного) использования собственных ресурсов.
3. Работа ведется по сформулированному клиентом запросу, который проверяется и уточняется в процессе исследования для обеспечения достижимости желаемого результата.
4. Клиент в процессе консультирования проверяет гипотезы и интерпретации, согласует с собственным опытом и представлениями. Психолог выступает экспертом в анализе, но работает с психикой клиента через его речь, учитывая и невербальные проявления в ходе консультации.
5. Психолог не отвечает на вопрос: «Что конкретно делать?» и старается не давать советов из-за наиболее низкой эффективности данного подхода. Речь скорее о новых способах поведения на основе осознанности и адекватного отражения реальности без «ошибок мышления» или «защитных» установок и некорректных внутренних связей, например, взятых из детства… Предложения и варианты, возникающие в ходе консультации «примеряются» самим клиентом, который самостоятельно делает вывод, насколько подходящим решением они смогут для него стать.
6. Рекомендации и упражнения, которые могут использоваться иногда для закрепления результата, направлены на проверку эффективности отличного от обычного поведения клиента, лучшего усвоения сути нового взгляда на проблему, т.е. конкретные шаги служат пониманию причинно-следственных связей поведения и результата, а не являются лечебными сами по себе вне контекста.
7. Индивидуальная консультация проводится только с тем человеком, который озвучивает запрос. Консультирование не возможно при отсутствии желания консультироваться у клиента или отсутствии самого клиента.
8. В большинстве случаев проблемная зона клиента плохо поддается самоисследованию, поэтому помощь психолога позволяет корректно проанализировать ситуацию и найти оптимальное решение. Сроки индивидуальны и многое зависит от сложности и «глубины» проблематики. Психолог заинтересован в скорейшем разрешении и улучшении психологического комфорта и самочувствия клиента, однако учитывает возможности и ресурсы, а также готовность клиента к изменениям. В среднем, на решение одного запроса необходимо от 1-2 до 10-15 консультаций.
Семейное консультирование направлено на проработку особенностей мировоззрения каждого участника, представлений о взаимоотношениях, особенностях общения и восприятия, понимании разницы мотивов и психосемантики (смысла сказанного друг другу). В большинстве случаев можно сравнить с обучением эффективному общению для лучшего понимания друг друга, что способствует гармонизации отношений и позволяет выстраивать партнерские отношения. Психолог выступает фасилитатором и медиатором в кризисной или конфликтной ситуации в семье, способствует нахождению путей преодоления затруднений, осознанию целей и перспектив существующей семьи, оказывает поддержку на различных этапах ее существования.
При работе над запросом о коррекции нежелательного поведения детей, в большинстве случаев, работа ведется с родителями.
Дети находятся в системе семьи, и изменения в отношениях и собственном поведении корректирует и детское восприятие, и детское поведение.
Дополнительно может проводиться диагностическая беседа с ребенком, а также могут добавляться игровые формы психокоррекции (с использованием игрушек, пластилина, элементами сказкотерапии или конструирования историй). Работа непосредственно с ребенком проводится, например, в случае появления у него навязчивых страхов или в случае наличия психотравмирующей ситуации в семье, требующей реориентации отношения ребенка и его адаптации к происходящему.
Работа с подростками вплоть до наступления совершеннолетия, предполагает формулирование им собственного запроса или согласия на семейную консультацию (например, для нормализации детско-родительских отношений и преодоления конфликтов в семье).
Данное описание не претендует на всеобъемлющую точность и полноту, а носит, скорее, ознакомительный характер с моим подходом в консультационной практике. Я уважительно отношусь к различным направлениям и концепциям, работе смежных специалистов, признавая эффективность разных модальностей и школ, равно как и их ограничения, но безусловно разделяя общее стремление к оказанию квалифицированной психологической помощи.
Буду рад, если данная памятка окажется для Вас полезной и развеет некоторые "мифы"!