articles
Ни для кого не секрет, что существуют трудности понимания специфики работы психотерапевта. Для объяснения клиенту, в этом случае, можно использовать метафору компьютера. В метафоре проводится параллель между головным мозгом человека и персональным компьютером. Структуры головного мозга сравниваются с составляющими компьютера, тогда как психика сравнивается с программным обеспечением. Возможности компьютера определяются мощностью процессора, памяти, видеокарты, винчестера. Возможности головного мозга определяются правильным устройством, отсутствием врожденной, приобретенной патологии или нарушений обмена веществ в его структурах. Патологические процессы в веществе головного мозга вызывают нарушения в его функционировании, делая его работу менее эффективной. Появляются ограничения в работе "программ психики", нарушается создание новых. Так, например, происходит у лиц с изменениями психики по органическому типу, когда возникает болезнь или повреждение структур головного мозга, ответственных за память, внимание, мышление и эмоционально-волевую сферу. В результате страдает адаптация человека в окружающем мире. Продуктивность работы компьютера можно оценить по уровню программного обеспечения. Работа психики оценивается работой "программ", определяющих интеллект, память, внимание, мышление и эмоционально-волевую сферу. В работе психотерапевта выделяются два направления: психофармакотерапия и психотерапевтическая работа. Для того, чтобы исправить проблему в работе компьютерного узла, можно отрегулировать уровень электрического напряжения. Психофармакотерапия предполагает использование психотропных медикаментов: антидепрессантов, транквилизаторов, снотворных и препаратов из других групп. Медикаменты регулируют работу структур головного мозга, снижают в них напряжение, успокаивают и стабилизируют. Таким образом происходит влияние на процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. Медикаменты сравнимы с ресурсом, который помогает структурам головного мозга преодолеть сбой в работе. Поэтому, по усмотрению психотерапевта, помощь обратившемуся может начинаться с назначения медикаментов.
В случае, когда появляются проблемы с программным обеспечением компьютера, компьютерный мастер переустанавливает или обновляет программы. "Программные сбои" психики встречаются в таком распространенном случае, как невроз. Процесс психотерапии можно описать как работу с информационной составляющей, при этом запускаются естественные механизмы изменения "программного обеспечения", происходит исправление ошибок работы психических схем, меняется актуальность и взаиморасположение информационных блоков. Пациент изменяет восприятие, поведение и мышление, легче приспосабливается к условиям окружающего мира. Нарушения работы психики проявляются также и при психозах, однако здесь психотерапия используется ограниченно. К сожалению, процессы, происходящие в психике клиента во время психотерапии, еще недостаточно ясны и станут более изучены в будущем. Здоровье головного мозга (с точки зрения устройства, обменных процессов, биоэлектрической активности) и работающее без ошибок "программное обеспечение" психики предполагают психическое здоровье. Здоровье головного мозга не исключает вероятности возникновения психических нарушений. Так, например, происходит у лиц с изменениями психики по типу невроза, когда стрессовые факторы нарушают ее работу. Метафора компьютера объясняет, почему так важно определить уровень проблемы, с которой обратился клиент: в основе проблемы может быть патологический процесс в веществе головного мозга, нарушение психики или сочетание этих двух нарушений. К кому в первую очередь должен обратиться клиент, заподозривший у себя психическое нарушение: к врачу-психотерапевту или психологу? Как специалист в области охраны психического здоровья, имеющий высшее медицинское образование, врач-психотерапевт способен диагностировать психическое состояние клиента и определить дальнейшую тактику ведения. Какие могут быть результаты диагностики психического состояния:
Диагностика и определение дальнейшей тактики действий клиента предполагает понимание врачом-психотерапевтом того, с чем столкнулся обратившийся к нему. Для специалистов-психологов важно получить информацию, консультировался ли клиент у психотерапевта накануне посещения. Метафора компьютера является моделью объяснения клиенту сути работы психотерапевта, что способствует улучшению процессов сотрудничества в психотерапевтическом пространстве. |